デュアル抗血小板療法とは何ですか？

医師は、頸動脈が狭くなっている患者に抗血小板薬を定期的に処方するか、閉塞を修正する手術後、またはスラブスを修正します。この薬は、デュアル抗血小板療法として知られる治療法であるアスピリンの毎日の投与を服用することを推奨することで、しばしば並行して処方されます。凝固能力の侵害による出血エピソードは、このレジメンを受ける少数の患者で発生することが知られていますが、科学者は追加のプラーク蓄積を防ぐ際のその有効性を証明しており、脳卒中につながる可能性があります。

頸動脈狭窄として知られる1つ以上の血栓症の患者の主なリスクは脳卒中です。これは、脳への血流が致命的に損なわれたときに発生する可能性があります。これらの閉塞に対処するために、医師はしばしば二重の抗血小板療法に目を向けます。これには、毎日の投与量、既知の血液薄い血液および抗凝固剤、ならびに処方抗凝固剤の薬物が必要です。これらの阻害剤は、PLAのようなアデノシン二リン酸薬物である可能性がありますVix®またはEffient®、Reopro®やAggrastat®などの糖タンパク質、またはジピリダモールと呼ばれる拡張放出薬。

デュアル抗血小板療法を受けた多くの患者は、主要な脳卒中または一時的な虚血攻撃、またはミニストロークに応じてそうします。アスピリンだけを服用すると、その後の5回に1回のストロークを防ぐことができます。アメリカ心臓協会のジャーナルである circulation に掲載された2006年の研究では、デュアル抗血小板療法を使用すると、アスピリン単独よりもはるかに少ない再発性ストロークが得られることが示されました。ハーバード大学臨床研究所は、2009年に治療の最も効果的な期間を決定する研究を開始しました。

いくつかのリスクは、このタイプの抗血小板治療に固有のようです。内科のアーカイブの2010年11月のレポートによると、815人の患者に約1人が抗血小板Dを処方しました。ラグクロピドグレル、またはPlavix®は、血まみれの鼻などの制御されていない出血のために緊急治療を受けました。しかし、対照的に、抗凝固薬ワルファリンは、274人の患者ごとに緊急治療室に約1回訪問します。

脳卒中を防ぐために、またはエピソードに応じて、二重抗血小板療法を積極的に行うことができます。血栓が医師にとって特に心配な場合、侵襲的な処置が必要になる場合があります。これには、詰まった動脈を修復するための頸動脈ステントまたはエンデルテクトル切除術と呼ばれる別の手術が含まれます。これは、厄介なプラークをすぐに除去しようとする試みです。頸動脈狭窄を最小限に抑えるために、これらの侵襲的治療の後も定期的に推奨されます。