이중 항 혈소판 요법이란 무엇입니까?

의사는 경동맥이 좁아 지거나 수술 후 폐색 또는 혈전을 교정하기 위해 항 혈소판 약물을 정기적으로 처방합니다. 이 약물은 종종 이중 항 혈소판 요법으로 알려진 치료법 인 아스피린의 일일 복용량을 권장합니다. 응고 능력 손상으로 인한 출혈 에피소드가이 요법을받는 소수의 환자에서 발생하는 것으로 알려져 있지만, 과학자들은 추가적인 플라크 형성을 예방하여 뇌졸중을 일으킬 수있는 효능을 입증했습니다.

경동맥 협착증으로 알려진 하나 이상의 혈전 환자의 주요 위험은 뇌졸중입니다. 이것은 뇌로의 혈류가 치명적일 때 발생할 수 있습니다. 이러한 막힘을 해결하기 위해 의사는 종종 이중 항 혈소판 요법을 선택합니다. 이것은 처방 된 항응고제 약물뿐만 아니라 알려진 혈액 희석제 및 항응고제 인 아스피린의 일일 복용량을 수반합니다. 이들 억제제는 Plavix® 또는 Effient®와 같은 아데노신 디 포스페이트 약물, ReoPro® 또는 Aggrastat®와 같은 당 단백질, 또는 디피 리다 몰이라고하는 서방 형 약물 일 수 있습니다.

이중 항 혈소판 치료를받는 많은 환자는 주요 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작 또는 미니 뇌졸중에 반응하여 치료합니다. 아스피린 만 복용하면 그 후 5 번의 뇌졸중에서 단 1 회만 예방할 수 있습니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association) 저널 인 Circulation에 발표 된 2006 년 연구에 따르면 이중 항 혈소판 요법을 사용하면 아스피린 단독 요법보다 재발 성 뇌졸중이 훨씬 적습니다. 하버드 대학교 임상 연구소는 2009 년 가장 효과적인 치료 기간을 결정하기위한 연구를 시작했습니다.

이러한 유형의 항 혈소판 치료에는 일부 위험이 내재되어있는 것으로 보입니다. 내과 기록 보관소의 2010 년 11 월 보고서에 따르면 항 혈소판제 클로피도그렐 또는 플라빅스 ®를 처방받은 815 명의 환자 중 약 1 명이 피의 코와 같은 통제되지 않은 출혈을 위해 응급실에서 치료를 받았습니다. 그러나, 항응고제 와파린은 274 명의 환자 당 약 1 회의 응급실 방문을 초래합니다.

뇌졸중을 예방하기 위해 또는 에피소드에 대한 반응으로 이중 항 혈소판 요법을 사전에 수행 할 수 있습니다. 혈전이 의사에게 특히 걱정스러운 경우 침습적 절차가 필요할 수 있습니다. 여기에는 막힌 동맥을 치료하기위한 경동맥 스텐트 또는 심 내막 절제술이라고하는 다른 수술이 포함될 수 있는데, 이는 귀찮은 플라크를 즉시 제거하려는 시도입니다. 경동맥 협착증을 최소로 유지하기 위해 이러한 침습적 치료 후에도 이중 항 혈소판 요법이 정기적으로 권장됩니다.