Wat is dubbele antiplatelet -therapie?

Artsen schrijven regelmatig antiplateletmedicatie voor patiënten met verkleining van de halsslagaders of na een operatie om een blokkade of thrumbus te corrigeren.Dit medicijn wordt vaak in combinatie voorgeschreven met een aanbeveling om een dagelijkse dosis aspirine te nemen, een behandeling die bekend staat als dubbele antiplatelet -therapie.Hoewel het bloeden van bloedingen als gevolg van een gecompromitteerd stollingsvermogen is bekend dat ze zich voordoen bij een klein aantal patiënten die dit regime ondergaan, hebben wetenschappers de werkzaamheid ervan bewezen om extra plaque -opbouw te voorkomen, wat kan leiden tot een beroerte.

Het belangrijkste risico voor patiënten met een of meer trombus, bekend als carotis -stenose, is een beroerte.Dit kan optreden wanneer de bloedstroom naar de hersenen dodelijk wordt aangetast.Om deze blokkades aan te pakken, wenden artsen zich vaak tot een dubbele antiplatelet -therapie.Dit brengt dagelijkse doses aspirine in, een bekend bloedverdunner en anticoagulans, evenals een voorgeschreven anticoagulant medicatie.Deze remmers kunnen adenosinedifosfaatgeneesmiddelen zijn zoals Plavix of Eff zich , glycoproteïnen zoals Reopro of Aggrastat reg;, of een langdurig vrijgavemedicijn genaamd dipyridamole.

Veel patiënten die dubbele antiplatelet-therapie ondernemen, doen dit als reactie op een grote beroerte of een voorbijgaande ischemische aanval of mini-beroerte.Aspirine alleen nemen voorkomt daarna slechts één op de vijf opeenvolgende beroertes.Een studie uit 2006 gepubliceerd in circulatie , het Journal of the American Heart Association, toonde aan dat het gebruik van dubbele antiplatelet -therapie resulteerde in veel minder terugkerende slagen dan alleen met aspirine.Het Harvard University Clinical Research Institute begon in 2009 een onderzoek om de meest effectieve duur van de therapie te bepalen.

Sommige risico's lijken inherent te zijn met dit type behandeling met antiplatelet.Volgens een rapport van november 2010 in de archieven van de interne geneeskunde

, werden ongeveer een op de 815 patiënten voorgeschreven de antiplatelet medicijn clopidogrel of Plavix reg;, op een eerste hulp voor ongecontroleerde bloedingen, zoals een bloedige neus.De anticoagulantische drugswarfarine daarentegen resulteert echter in ongeveer één bezoek aan de eerste hulp per 274 patiënten. Dual Antiplatelet -therapie kan proactief worden uitgevoerd om beroertes te voorkomen, of in reactie op een aflevering.Als een trombus bijzonder zorgwekkend is voor een arts, kunnen invasieve procedures nodig zijn.Dit kan een carotis -stent omvatten om de verstopte slagader of een andere operatie te repareren, een endarterectomie genaamd, wat een poging is om de lastige plaque onmiddellijk te verwijderen.Dubbele antiplatelet -therapie wordt regelmatig aanbevolen na deze invasieve behandelingen, ook in een poging om de carotis -stenose tot een minimum te beperken.