Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig levothyroxindosis?
Nogle faktorer, der påvirker en tilstrækkelig levothryoxindosis er alder, sværhedsgraden af hypothyreoidisme og typer af hypothyreoidisme. Alvorligheden af tilstanden er en væsentlig faktor i doseringen, og selv patienter med mindre hypotyreoidisme kan få deres dosering øget efter en kontrol. Derudover tages der også hensyn til, om en patient er gravid. En patients vægt kan også være vigtig, især når medicinen administreres til børn.
Alderen på den person, der tager denne medicin, påvirker doseringen af levothyroxin. For eksempel ordineres en, der er 50 år eller ældre, typisk en dosis på 25 til 50 mikrogram per dag. Børn, der spænder fra nyfødte til de omkring 12 år gamle, er typisk ordineret levothyroxin baseret på alder og vægt. For eksempel ordineres et barn mellem 1 og 5 år normalt 5 til 6 mikrogram pr. Kg kropsvægt pr. Dag. De fleste voksne har brug for cirka 1,7 mikrogram pr. Kg kropsvægt pr. Dag.
En anden faktor, der påvirker en tilstrækkelig levothyroxindosis er sværhedsgraden af en patients hypothyreoidisme. Mennesker, der er diagnosticeret med svær hypotyreoidisme, startes normalt med 12,5 til 25 mikrogram medicin. Hver anden til fire uger gennemgår patienten en blodprøve for at bestemme, hvor godt hans eller hendes behandling går. I nogle tilfælde kan lægen beslutte at hæve doseringen af medicinen, i hvilket tilfælde den øges med 25 mikrogram hver gang, indtil behandlingen er så effektiv som nødvendigt. Læger er ofte opmærksomme på at overdrive medicin til patienter med hypothyreoidisme, fordi både dette og underbehandling kan have en negativ indflydelse på en persons krop.
Der er forskellige typer hypothyreoidisme baseret på hvad der forårsager tilstanden. Primære, sekundære og tertiære hypothyroidisme-tilstande findes plus subklinisk hypothyreoidisme. Den slags tilstand, en person har, kan påvirke den korrekte dosis, der er nødvendig for at behandle den.
Kvinder, der er gravide har undertiden brug for højere doser af levothyroxin end dem, der ikke er gravide. Dette skyldes, at en gravid kvinde leverer skjoldbruskkirtelhormon fuldstændigt til sin baby i de første uger af graviditeten, og hvis moderen ikke kan producere nok hormon til sig selv, kan hun ikke producere nok til sit ufødte barn. Hvis en patient er gravid eller tror, at hun måske er gravid, skal hun underrette sin læge. Lægen vil tage hensyn til hendes tilstand, og hvordan hendes thyroxin-bindende globulin (TBG) -niveauer kan ændre sig under graviditeten for at ordinere en nøjagtig levothyroxindosis.