Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos av levotyroxin?
Några faktorer som påverkar en tillräcklig levotryoxindos är ålder, svårighetsgraden av hypotyreos och typer av hypotyreos. Tillståndets svårighetsgrad är en viktig faktor i doseringen, och även patienter med mindre hypotyreos kan ha sin dos uppåt efter en kontroll. Dessutom beaktas också om en patient är gravid. En patients vikt kan också vara viktig, särskilt när medicinen ges till barn.
Åldern för den person som tar detta läkemedel påverkar doseringen av levotyroxin. Till exempel ordineras någon som är 50 år eller äldre vanligtvis en dos på 25 till 50 mikrogram per dag. Barn, allt från nyfödda till omkring 12 år, förskrivs vanligtvis levotyroxin baserat på ålder och vikt. Till exempel föreskrivs vanligtvis ett barn mellan en och fem år 5 till 6 mikrogram per kilo kroppsvikt per dag. De flesta vuxna behöver cirka 1,7 mikrogram per kilo kroppsvikt per dag.
En annan faktor som påverkar en tillräcklig levotyroxindos är svårighetsgraden av en patients hypotyreos. Personer som har diagnosen svår hypotyreos börjar vanligtvis med 12,5 till 25 mikrogram medicinen. Varannan till fyra veckor genomgår patienten ett blodprov för att avgöra hur bra hans eller hennes behandling går. I vissa fall kan läkaren besluta att höja doseringen av medicinen, i vilket fall den kommer att höjas med 25 mikrogram varje gång tills behandlingen är så effektiv som behövs. Läkare är ofta försiktiga med att oavsiktligt överläkna patienter med hypotyreos, eftersom både detta och underbehandling kan påverka en persons kropp negativt.
Det finns olika typer av hypotyreos baserat på vad som orsakar tillståndet. Primära, sekundära och tertiära hypotyreosförhållanden finns, plus subklinisk hypotyreos. Den typ av tillstånd som en person har kan påverka den korrekta dos som behövs för att behandla den.
Kvinnor som är gravida behöver ibland högre doser av levotyroxin än de som inte är gravida. Detta beror på att en gravid kvinna helt levererar sköldkörtelhormon till sitt barn under de första veckorna av graviditeten, och om mamman inte kan producera tillräckligt med hormon för sig själv, kan hon inte producera tillräckligt för sitt ofödda barn. Om en patient är gravid eller tror att hon kan vara gravid bör hon meddela sin läkare. Läkaren kommer att ta hänsyn till hennes tillstånd och hur hennes tyroxinbindande globulinnivåer (TBG) kan förändras under graviditeten för att förskriva en exakt levotyroxindos.