Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku Ondansetronu?

Použitá dávka ondansetronu je určována řadou faktorů, včetně klinických charakteristik pacienta, k čemu se používá a způsobem podání. Ondansetron se používá k tlumení nauzey a zvracení, zejména v pooperačním období au pacientů podstupujících chemoterapii rakoviny. Může být podán injekcí, buď intravenózně (IV) nebo intramuskulárně (IM), nebo orálně. Často se podává injekcí zpočátku, po níž následuje orální dávkování.

Zatímco mechanismus účinku ondansetronu v léčbě a profylaxi není zcela znám, předpokládá se, že působí na 5HT3 receptory v mozku i gastrointestinálním traktu. 5HT3 je jednou z chemikálií, které se podílejí na vyvolání nevolnosti a vyvolání zvracení. Tomu může zabránit Ondansetron blokováním 5HT3 receptorů. Další antagonisté receptoru 5HT3 ve třídě zahrnují granisetron, tropisetron a dolasetron.

U pacientů podstupujících chemoterapii bude dávka ondansetronu určena lékařem, který předepisuje předpis, který nejprve vezme v úvahu, která chemoterapie bude použita. Některé režimy chemoterapie mají vyšší potenciál způsobovat nevolnost a zvracení a u těchto pacientů může být podávána vyšší dávka ondansetronu. To může být perorální nebo injekční a obvykle se podává před zahájením léčby a poté s perorálním dávkováním po dobu až pěti dnů. U pacientů na režimech, u nichž je méně pravděpodobné, že způsobují nevolnost a zvracení, může být počáteční dávka ondansetronu před chemoterapií menší a podána perorálně.

Pro prevenci pooperační nauzey a zvracení lze malou dávku ondansetronu podat buď těsně před anestetikem, nebo těsně po dokončení operace. Alternativně může být vyšší orální dávka ondansetronu podána hodinu před podáním anestetika. Výběr pacienta, prováděný postup a klinický vstup lékaře ovlivní, který z režimů je vybrán. U dětí je dávka ondansetronu opět určena podle toho, k čemu se používá, a poté se vypočítá podle tělesné hmotnosti nebo plochy povrchu těla.

Stejně jako u jiných léků může být ondansetron kontraindikován u pacientů s některými klinickými stavy a může interagovat s jinými léky. Jakékoli jiné léky, včetně homeopatických, doplňkových nebo volně prodejných léčivých přípravků, by měly být před použitím ondansetronu konzultovány s předepisujícím lékařem. Rovněž by mělo být zveřejněno těhotenství, požadované těhotenství a kojení.

Stejně jako u jiných léků může mít i ondansetron nežádoucí vedlejší účinky, které by měly být konzultovány s lékařem, pokud k nim dojde. Předepsaná dávka ondansetronu by neměla být nikdy překročena. Pokud nauzea a zvracení nejsou kontrolovány předepsanou dávkou, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.