Quais fatores afetam uma dose suficiente de Ondansetron?
A dose de ondansetrona utilizada é determinada por vários fatores, incluindo as características clínicas do paciente, para que está sendo utilizado e a via de administração. O ondansetron é usado no controle de náuseas e vômitos, especialmente no período pós-operatório e em pacientes em tratamento quimioterápico para câncer. Pode ser administrado por injeção, por via intravenosa (IV) ou intramuscular (IM), ou oralmente. Muitas vezes, é administrado inicialmente por injeção, seguido de dosagem oral.
Embora o mecanismo de ação do ondansetron no tratamento e na profilaxia não seja totalmente conhecido, acredita-se que ele atue nos receptores 5HT3 no cérebro e no trato gastrointestinal. O 5HT3 é um dos produtos químicos envolvidos na náusea e no vômito. O ondansetron, bloqueando os receptores 5HT3, pode impedir isso. Outros antagonistas do receptor 5HT3 da classe incluem granisetron, tropisetron e dolasetron.
Nos pacientes submetidos à quimioterapia, a dose de ondansetron será determinada pelo médico prescritor, que primeiro levará em consideração qual quimioterapia será usada. Alguns esquemas de quimioterapia têm maior potencial de causar náusea e vômito e, nesses pacientes, pode ser administrada uma dose mais alta de ondansetron. Isso pode ser oral ou injetável e geralmente será administrado antes do início do tratamento e, em seguida, seguido de dosagem oral por até cinco dias. Em pacientes em regimes com menor probabilidade de causar náusea e vômito, a dose inicial de ondansetron, antes da quimioterapia, pode ser menor e administrada por via oral.
Para prevenção de náusea e vômito no pós-operatório, uma pequena dose de ondansetron pode ser administrada imediatamente antes do anestésico ou logo após a conclusão da operação. Alternativamente, uma dose oral mais alta de ondansetron pode ser administrada uma hora antes da administração do anestésico. A escolha do paciente, o procedimento que está sendo realizado e a contribuição clínica do médico influenciarão qual dos regimes escolhidos. Em crianças, a dose de ondansetron é determinada, novamente, pelo que está sendo utilizado e, em seguida, calculada pelo peso corporal ou pela área de superfície corporal.
Como com qualquer medicamento, o ondansetron pode ser contraindicado em pacientes com algumas condições clínicas e pode interagir com outros medicamentos. Qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos homeopáticos, complementares ou vendidos sem receita, deve ser discutido com o médico prescritor antes de usar o ondansetron. Gravidez, gravidez desejada e amamentação também devem ser divulgadas.
Como com qualquer medicamento, o ondansetron pode ter efeitos colaterais adversos, que devem ser discutidos com o médico, caso ocorram. A dose prescrita de ondansetron nunca deve ser excedida. Se náuseas e vômitos não forem controlados na dose prescrita, procure orientação médica.