Welche Faktoren beeinflussen eine ausreichende Ondansetron-Dosis?
Die angewendete Ondansetron-Dosis wird von einer Reihe von Faktoren bestimmt, einschließlich der klinischen Merkmale des Patienten, dessen Verwendungszweck und des Verabreichungswegs. Ondansetron wird zur Bekämpfung von Übelkeit und Erbrechen angewendet, insbesondere in der postoperativen Phase und bei Patienten, die sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen. Es kann entweder intravenös (IV) oder intramuskulär (IM) oder oral injiziert werden. Oft wird es zunächst durch Injektion verabreicht, gefolgt von einer oralen Dosierung.
Obwohl der Wirkungsmechanismus von Ondansetron bei der Behandlung und Prophylaxe nicht vollständig bekannt ist, wird angenommen, dass es auf die 5HT3-Rezeptoren sowohl im Gehirn als auch im Magen-Darm-Trakt einwirkt. 5HT3 ist eine der Chemikalien, die Übelkeit verursachen und Erbrechen auslösen. Ondansetron kann dies verhindern, indem es die 5HT3-Rezeptoren blockiert. Andere 5HT3-Rezeptorantagonisten in dieser Klasse schließen Granisetron, Tropisetron und Dolasetron ein.
Bei Patienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, wird die Ondansetron-Dosis vom verschreibenden Arzt bestimmt, der zunächst in Betracht zieht, welche Chemotherapie angewendet wird. Einige Chemotherapien haben ein höheres Potenzial für Übelkeit und Erbrechen, und bei diesen Patienten kann eine höhere Ondansetron-Dosis verabreicht werden. Dies kann oral oder injizierbar sein und wird in der Regel vor Beginn der Behandlung verabreicht und anschließend bis zu fünf Tage lang oral verabreicht. Bei Patienten unter Schemata, bei denen die Wahrscheinlichkeit von Übelkeit und Erbrechen geringer ist, kann die anfängliche Ondansetron-Dosis vor der Chemotherapie geringer sein und oral verabreicht werden.
Zur Vorbeugung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen kann eine kleine Ondansetron-Dosis entweder unmittelbar vor der Anästhesie oder unmittelbar nach Abschluss der Operation verabreicht werden. Alternativ kann eine höhere orale Ondansetron-Dosis eine Stunde vor der Verabreichung des Anästhetikums verabreicht werden. Die Wahl des Patienten, die durchzuführende Prozedur und der klinische Input des Arztes beeinflussen, welches der Schemata gewählt wird. Bei Kindern wird die Ondansetron-Dosis wiederum anhand des Verwendungszwecks bestimmt und dann anhand des Körpergewichts oder der Körperoberfläche berechnet.
Wie bei jedem Medikament kann Ondansetron bei Patienten mit bestimmten klinischen Zuständen kontraindiziert sein und mit anderen Medikamenten interagieren. Alle anderen Medikamente, einschließlich homöopathischer, komplementärer oder rezeptfreier Arzneimittel, sollten vor der Anwendung von Ondansetron mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden. Schwangerschaft, gewünschte Schwangerschaft und Stillzeit sollten ebenfalls angegeben werden.
Wie bei jedem Medikament kann Ondansetron Nebenwirkungen haben, die mit dem Arzt besprochen werden sollten, falls sie auftreten. Die verschriebene Dosis von Ondansetron darf niemals überschritten werden. Wenn Übelkeit und Erbrechen bei der verschriebenen Dosis nicht kontrolliert werden, sollte ein Arzt aufgesucht werden.