Co je biventrikulární kardiostimulátor?
Biventrikulární kardiostimulátor, někdy označovaný jako biventrikulární kardiostimulátor srdce nebo srdeční resynchronizační terapie, je umělé zařízení, které je implantováno do těla, aby pomohlo srdce správně fungovat. Přesněji řečeno, pomáhá regulovat srdeční frekvenci a zajistit, aby správně spolupracovala pravá síň a pravá komora, jakož i levá komora a pravá komora. Právě tato poslední role - stimulace pravé a levé komory - odlišuje biventrikulární kardiostimulátor od tradičního kardiostimulátoru. Biventrikulární kardiostimulátoři jsou poměrně malí - o velikosti kapesních hodinek nebo dokonce menších.
Zdravé lidské srdce vysílá elektrické signály, aby si zachoval správný rytmus. Elektrické signály jsou posílány do komor - dvě ze čtyř komor srdce. Komory se pak synchronizovaném způsobem zmáčknou nebo se stahují, aby vyloučily krev a kyslík ze srdce a do zbytku těla. Když se komory dostanouUT synchronizace je do zbytku těla čerpána méně krve, než je požadováno. U pacienta se srdečním selháním se to stává problémem, protože srdce je již v oslabeném stavu.
Cílem biventrikulárního kardiostimulátoru je umístit srdce zpět do správného rytmu a usnadnit synchronizovanou kontrakci komor. Výsledkem je, že správné množství kyslíku a krve je vyloučeno do příznaků těla a srdeční selhání se může zlepšit. Z tohoto důvodu je biventrikulární kardiostimulátor často označován jako srdeční resynchronizační terapie (CRT).
Při implantování jsou do kůže hrudníku vloženy tři drobné dráty, nazývané vodiče, a jsou spojeny se srdcem. Cílem je synchronizace srdce, kde síť a komora společně. Dráty stimulují srdeční rytmus tak, aby dojde k nepravidelnému srdečnímu rytmu, biventrikulární kardiostimulátor se pokusí tempo temporytmus na pravidelnější. Pokud to selže, může dojít k šoku do srdce.
Někdy může lékař doporučit biventrikulární kardiostimulátor ve spojení s interním defibrilátorem nebo vnitřním srdečním defibrilátorem (ICD). Pokud srdce není čerpáno s každým rytmem, jak je určeno měřením ejekční frakce, ICD je zodpovědný za šokování srdce zpět do normálního rytmu. Ve spojení s biventrikulárním kardiostimulátorem může pacient se srdečním selháním vést mnohem pohodlnější životní styl.
Kardiologové nebo srdeční chirurgové obecně doporučují a/nebo provedou tento postup, který může trvat kdekoli od dvou do tří hodin. Pacienti jsou obvykle drženi přes noc pro pozorování a monitorování. Po operaci obdrží pacienti dočasnou identifikační kartu s informacemi o biventrikulárním kardiostimulátoru. Během několika měsíců vysílá výrobce kardiostimulátoru stálou kartu. To je užitečné, pokud pacient vyžaduje lékařskou pomoc.
Spolu s pravidelnými kontrolami lékaře nebo kardiologa a od doby, kdy kardiostimulátoři běží na bateriích, bude obvykle prováděno hodnocení funkčnosti baterie. Když je baterie kardiostimulátoru nízká, bude nutné ji vyměnit. Kardiostimulátoři obecně trvají asi čtyři až osm let, ale pokud jsou spojeni s ICD, obvykle trvají asi dva až čtyři roky.