Che cos'è un pacemaker biventricolare?
Un pacemaker biventricolare, a volte indicato come pacemaker cardiaco biventricolare o terapia di risincronizzazione cardiaca, è un dispositivo artificiale che viene impiantato nel corpo per aiutare il cuore a funzionare correttamente. Più specificamente, aiuta a regolare la frequenza cardiaca e assicura che l'atrio destro e il ventricolo destro, nonché il ventricolo sinistro e il ventricolo destro cooperino correttamente. È quest'ultimo ruolo - la stimolazione dei ventricoli destro e sinistro - che distingue un pacemaker biventricolare da un pacemaker tradizionale. I pacemaker biventricolari sono piuttosto piccoli - circa le dimensioni di un orologio da tasca o anche più piccoli.
Un cuore umano sano invia segnali elettrici per mantenere un ritmo adeguato. I segnali elettrici vengono inviati ai ventricoli, due delle quattro camere del cuore. I ventricoli quindi si schiacciano o si contraggono in modo sincronizzato per espellere il sangue e l'ossigeno dal cuore e al resto del corpo. Quando i ventricoli non si sincronizzano, viene pompato meno sangue nel resto del corpo di quanto sia necessario. In un paziente con insufficienza cardiaca, questo diventa un problema perché il cuore è già in uno stato indebolito.
L'obiettivo del pacemaker biventricolare è di riportare il cuore al ritmo corretto e facilitare la contrazione sincronizzata dei ventricoli. Di conseguenza, la giusta quantità di ossigeno e sangue viene espulsa dal corpo e i sintomi dell'insufficienza cardiaca possono migliorare. Per questo motivo, il pacemaker biventricolare viene spesso indicato come terapia di risincronizzazione cardiaca (CRT).
Una volta impiantati, tre minuscoli fili, chiamati elettrocateteri, vengono inseriti sotto la pelle del torace e collegati al cuore. L'obiettivo è la sincronizzazione del cuore, in cui l'atrio e il ventricolo si muovono insieme. I fili stimolano un battito cardiaco in modo che se si verifica un ritmo cardiaco irregolare, il pacemaker biventricolare tenterà di accelerare il ritmo su un ritmo più regolare. In caso contrario, può verificarsi uno shock al cuore.
A volte un medico può raccomandare un pacemaker biventricolare in combinazione con un defibrillatore interno o defibrillatore cardiaco interno (ICD). Se il cuore non sta pompando bene ad ogni battito, come determinato dalla misurazione della frazione di eiezione, l'ICD è responsabile di riportare il cuore a un ritmo normale. Insieme a un pacemaker biventricolare, un paziente con insufficienza cardiaca può condurre uno stile di vita molto più confortevole.
Cardiologi o cardiochirurghi generalmente raccomanderanno e / o eseguiranno questa procedura, che può richiedere da due a tre ore per essere eseguita. I pazienti vengono generalmente tenuti durante la notte per l'osservazione e il monitoraggio. Postoperatorio, i pazienti riceveranno una carta di identità temporanea con informazioni sul pacemaker biventricolare su di esso. Entro pochi mesi, il produttore del pacemaker invia una carta permanente. Ciò è utile se il paziente richiede cure mediche.
Insieme a controlli regolari da parte del medico o del cardiologo e poiché i pacemaker funzionano a batterie, di solito viene eseguita una valutazione della funzionalità della batteria. Quando la batteria del pacemaker è scarica, dovrà essere sostituita. I pacemaker durano generalmente dai quattro agli otto anni, ma se associati a un ICD, durano generalmente dai due ai quattro anni.