Co je kardiostimulátor?
Žaludeční kardiostimulátor je zařízení, které používá elektrické impulsy ke stimulaci žaludku. To je zvláště užitečné v žaludečních stavech, které způsobují přetrvávající nevolnost a zvracení, jako je gastroparéza, což je stav, který způsobuje, že se žaludek vyprazdňuje pomaleji, než je obvyklé, i když není přítomno žádné blokování. Použití žaludečního kardiostimulátoru je relativně nový vývoj, ale časný výzkum a použití pacientů naznačuje slibné výsledky pro tuto metodu léčby.
Použití žaludečního kardiostimulátoru je plně reverzibilní typ terapie, který zahrnuje chirurgickou implantaci zařízení. Typickou metodou implantace je laparosopická operace, která zahrnuje umístění jedné nebo více malých otvorů do břicha. Tato metoda obecně zahrnuje podstatně rychlejší dobu hojení pacienta než otevřená operace. Po umístění bude chirurg schopen podle potřeby zapnout a vypnout žaludeční kardiostimulátor. Pokud zařízení již není potřeba, může být také chirurgicky odstraněno.
Správa potravin a léčiv (FDA) vydala pokyny týkající se pacientů, kteří mohou být pro tento postup kvalifikováni. Například pacient musí mít příznaky po dobu nejméně jednoho roku, aby mohl být považován za kardiostimulátor. Pacient musí také prokázat anamnézu intolerance nebo necitlivosti na jiné ošetření, včetně užívání léků proti nevolnosti. Další kvalifikací pro tento postup je, že pacient musí mít nejméně sedm epizod nevolnosti nebo zvracení týdně.
Použití žaludečního kardiostimulátoru je relativně nové, a proto existuje jen hrst středisek kvalifikovaných k provádění tohoto postupu. Mnoho pojišťoven také odmítá platit za tento postup, dokud nebudou dokončeny další zkoušky a výzkum. Díky tomu může být pro pacienta prospěšné alespoň prodiskutovat možnost použití žaludečního kardiostimulátoru se zdravotnickým pracovníkem, pokud příznaky nejsou adekvátně zvládnuty konvenčními léčebnými metodami.
Probíhají výzkumné a klinické zkoušky týkající se žaludečního kardiostimulátoru a současné důkazy ukazují v této oblasti obrovský slib. Některé rané verze zařízení byly vyvolány kvůli závadě elektrického vedení, ale stále dochází k vylepšení. Vzhledem k tomu, že se provádí více výzkumu a jak se technologie neustále zlepšuje, mnoho lékařských odborníků očekává, že tento typ zařízení bude stále více používán a přijímán. Od roku 2010 může být dobrým řešením pro mnoho pacientů trpících jinak nekontrolovatelnou nevolností a zvracením.