Co je svalový relaxant?

Svalové relaxancia jsou drogy nebo jiné látky používané ke snížení svalového tonusu, také nazývané tonus nebo zbytkové svalové napětí, nebo k vyvolání dočasné imobility. Svalový tón je kontinuální částečná kontrakce svalů, která udržuje svaly ve stálém stavu připravenosti k akci. Svalové relaxancia se používají k léčbě svalových křečí a příznaků poruch ovlivňujících svalový tonus a při vyvolávání ochrnutí u pacienta během lékařských výkonů. Svalový relaxant může být zařazen do jedné ze dvou širokých kategorií, spasmolytika a neuromuskulární blokátory, i když tento termín je často používán pro specifický odkaz na první z nich.

Spasmolytikum, také někdy nazývané antispasmodikum, je svalový relaxant používaný ke kontrole svalových křečí a spasticity. Tyto léky jsou často označovány jako centrálně působící svalové relaxancia, což znamená, že působí působením na buňky v centrálním nervovém systému. To není zcela přesné, protože bylo zjištěno, že některé svalové relaxancia ve skutečnosti nemají účinky na centrální nervový systém, ale termín centrálně působící svalový relaxant je stále často používán jako všeobecný termín pro všechny spasmolytické léky.

Křeče jsou náhlé, nedobrovolné kontrakce v kosterních svalech. Mnoho křečí je běžných a menších, jako jsou křeče způsobené intenzivním cvičením, ale ve vážnějších případech může spam způsobit závažnou bolest a významně zhoršenou pohyblivost. Spasticita je stav, při kterém jsou kosterní svaly osoby v neustálém stavu zvýšeného napětí nebo hypertonie. To zhoršuje pružnost a pohyb tím, že svaly ztěžují uvolnění a protažení a toto stálé napětí může v průběhu času ovlivnit zarovnání kostí v blízkosti postižených svalů. To může způsobit problémy, jako je snížená pohyblivost, snížená obratnost nebo abnormální chůze, av některých závažných případech může vést k úplné ochrnutí.

Spasmolytika pracují buď zvýšením inhibice nebo snížením excitace v motorických neuronech, což inhibuje generování elektrických výbojů, které vysílají signály z buňky do buňky. To snižuje spasticitu a křeče tím, že svaly přijímají méně signálů, což jim říká, aby se stahovaly. Běžně používaná spasmolytická léčiva zahrnují diapezam (C16H13 MClN20), dantrolen (C14H10N4O5) a klonazepam (C15H10CIN303).

Spasmolytika se často používají k léčbě příznaků neurologických poruch, jako je spasticita způsobená stavy, jako je spastická diplegie, mozková obrna a roztroušená skleróza nebo těžké svalové křeče způsobené dystonií a fibromyalgií. Spasmolytika lze také použít k léčbě jiných problémů, jako je těžká bolest zad dolních končetin, která je obvykle způsobena poraněním svalů, a napětí hlavy. Spasmolytika ovlivňující hladké svalstvo lze použít k problémům v zažívacím systému, jako je syndrom dráždivého tračníku.

Svalové relaxanty mohou mít významné vedlejší účinky. Často způsobují sedaci a únavu a některé mají další vedlejší účinky, které mohou zahrnovat rozmazané vidění, ztrátu koordinace a žaludeční problémy, jako je žaludeční bolest a nevolnost. Ve vzácných případech mohou některé svalové relaxancia způsobit srdeční nebo respirační selhání. Některé z nich se také po dlouhodobém používání potenciálně formují.

Termín svalový relaxant je také někdy používán pro označení samostatné skupiny léků nazývaných neuromuskulární blokující léky. Ty způsobují dočasnou paralýzu v kosterních svalech tím, že inhibují tvorbu, uvolňování nebo příjem neurotransmiteru acetylcholinu. Podávají se v kombinaci s anestetiky během chirurgického zákroku, aby se zabránilo spontánnímu pohybu.