Co je to nefropexie?
Nefropexy je chirurgický zákrok používaný k připojení migrující ledviny k zadní části břišní stěny. Tato léčba může být doporučena, pokud má pacient jasně případ nefroptosis, kde se jedna z ledvin posune, když se pacient přesune z ležení na sezení nebo stojící vzpřímeně a naopak. Tento stav, známý jako hyper-mobilní ledvina, může v některých případech způsobit příznaky, včetně extrémní bolesti břicha, zvracení a překážek v močovém traktu. V těchto situacích může být k napravení problému nezbytná chirurgie. Toto je jedna z několika ošetření, které lze zvážit. Dodává se s rizikem komplikací, jako je zánět nebo obstrukce, a může být doporučeno pouze tehdy, pokud pacient nereaguje na jinou léčbu a je symptomatický. Kromě toho může lékař požádat o potvrzení, že jsou příznakyskutečnost způsobená ledvinami, spíše než jiným faktorem, který nebyl identifikován nebo mohl být přehlížen.
Jednou z možností pro nefropexii je otevřený řez pro přístup ke stěně ledvin a zadní břicha, takže může být zaškrtnuta na místo. Chirurgové pracují s neabsorbovatelnými stehy, aby zajistili, že struktura zůstane fixovaná na místě. Lepidla lze použít v některých operačních sálech v závislosti na zkušenostech a preferenci. Je také možné provést laparoskopickou nefropexii pomocí malých řezů k vložení nástrojů a kamery pro práci v břiše s minimálním narušením.
Při zotavování z nefropexy musí pacienti udržovat řezy čisté a suché. Možná budou muset pozorovat některá počáteční dietní omezení, aby poskytly čas ledviny na pokrytí, a obvykle se musí zdržet těžkého cvičení. Jakmile chirurg udělí povolení, mohou pacienti obnovit normální činnosti. Měli by repozitPříznaky RT, jako je bolest břicha a otok, močení obtížnosti a změny v barvě moči, protože by to mohly být ukazatele komplikací.
Případy nefroptózy jsou v běžné populaci velmi vzácné. Pokud je diagnostikována u symptomatického pacienta, lze před přechodem na chirurgický zákrok zvážit několik léčebných postupů. Počet nefropexií, které chirurg provádí v daném roce, může být velmi nízký, zejména pokud se někdo ne specializuje na poruchy ledvin. Pacienti, kteří zvažují tuto možnost léčby, se možná budou chtít setkat s několika chirurgy, aby se dozvěděli o jejich přístupu a úspěšnosti, než si vyberou jeden, s nímž bude pracovat pro nefropexii.