Co je to penektomie?

Penektomie je chirurgické odstranění části nebo celého penisu. Tato operace může být vyžadována za účelem odstranění rakovinné tkáně v penisu, nebo může být zvolena jako součást operace změny pohlaví. Ve vzácných případech je penektomie prováděna náhodně během obřízky.

Penektomie nebo amputace penisu je běžnou léčbou rakoviny penisu. Pokud je to vůbec možné, bude cílem chirurga ponechat co nejvíce penisu neporušené. Operace, při které je odstraněna pouze část penisu, obvykle jen špička, se nazývá částečná penektomie a umožňuje muži pokračovat v močení vstávání a mít plný, i když změněný sexuální život. Muž s částečnou penektomií může stále získat erekci a ejakulovat, i když nejcitlivější část penisu chybí. Přesto sexuální život po penektomii může být náročný a může těžit z otevřených komunikačních linek mezi partnery a rozhovoru s terapeutem na podporu sexu.

Během radikální penektomie se odstraní celý penis od špičky k vnitřní pánvi. Pacienti s rakovinou mohou mít také extrahované lymfatické uzliny v tříslech, aby zabránili šíření rakoviny do zbytku těla. Muži, kteří mají tuto operaci, projdou močí novým otvorem pro močovou trubici, takže se mohou měnit jejich obvyklé koupelnové návyky. Tito muži možná také budou muset experimentovat, aby našli způsoby, jak uspokojit sexuální život po operaci.

Rakovina penisu je neobvyklá v Jižní Americe a Africe a velmi vzácná v Evropě a Severní Americe. Rakovina je typicky spinocelulární karcinom pocházející z glanů, cévní řez v hlavě penisu nebo předkožky. Mezi příznaky patří hrudka na penisu, zarudnutí, podráždění nebo bolest v penisu.

V závislosti na tom, kolik penisu je postiženo, může být pacient schopen nechat jen odstranit nádor a malé množství zdravé okolní tkáně, ale amputace je nejúčinnější léčba. Pacient také obdrží radioterapii jako ochranu proti šíření rakoviny. Vzácné, ale možné komplikace částečných nebo úplných penektomií zahrnují přetrvávající nepohodlí penisu, zvýšenou citlivost, sníženou citlivost, potíže s udržováním erekce a infekci.

Amputace penisu je někdy, ale ne obvykle, součástí transsexuální chirurgie, která se nazývá vaginoplastika. Více obyčejná chirurgie je volána penilní inverze, ve kterém jen erektilní tkáň je odstraněna, zatímco glans zůstane neporušený a je někdy používán stavět clitoris. Zbytek penisu je převrácen do těla a vytváří simulovaný vaginální kanál. Jiný typ vaginoplastiky, colovaginoplastika, vyžaduje penektomii a používá část tlustého střeva k simulaci vaginálního kanálu. Jedná se o mnohem riskantnější operaci a lékaři ji raději nevykonávají, pokud existuje jiná alternativa.