Hvad er en penektomi?
En penektomi er kirurgisk fjernelse af en del af eller hele penis. Denne kirurgi kan være påkrævet for at fjerne kræftvæv i penis, eller den kan vælges som en del af en sextildelingsoperation. I sjældne tilfælde udføres en penektomi ved et uheld under omskærelse.
Penektomi eller amputation af penis er en almindelig behandling af peniskræft. Hvis det overhovedet er muligt, vil kirurgen søge at lade så meget af penis intakt som muligt. En operation, hvor kun en del af penis fjernes, normalt kun spidsen, kaldes en delvis penektomi og gør det muligt for manden at fortsætte med at urinere ved at stå op og have et fuldt, men ændret sexliv. En mand med delvis penektomi kan stadig få erektion og ejakulere, selvom den mest følsomme del af penis mangler. Stadig kan sexliv efter en penektomi være udfordrende og fordele ved åbne kommunikationslinjer mellem partnere og at tale med en seksuel supportterapeut.
Under en radikal penektomi fjernes hele penis fra spidsen ind i bækkenet. Kræftpatienter kan også få lymfeknuder i lysken ekstraheret for at afskrække spredningen af kræft i resten af kroppen. Mænd, der har denne operation, vil passere urinen gennem en ny åbning for urinrøret, så deres regelmæssige badeværelsesvaner kan ændre sig. Disse mænd er muligvis også nødt til at eksperimentere for at finde måder til en tilfredsstillende sexliv efter operationen.
Peniskræft er sjældent i Sydamerika og Afrika og meget sjældent i Europa og Nordamerika. Kræften er typisk et pladecellecarcinom, der stammer fra glans, et vaskulært afsnit i hovedet på penis eller forhuden. Symptomerne inkluderer en klump på penis, rødme, irritation eller en ømme på penis.
Afhængig af hvor meget af penis der påvirkes, kan patienten muligvis bare få svulsten og en lille mængde af det sunde omgivende væv fjernet, men amputation er den mest effektive behandling. Patienten modtager også strålebehandling som sikkerhed mod kræftspredning. Sjældne men mulige komplikationer ved delvis eller total penektomi inkluderer vedvarende ubehag i penis, øget følsomhed, nedsat følsomhed, vanskeligheder med at opretholde en erektion og infektion.
Nogle gange, men ikke normalt, er amputation af penis en del af en sextildelingsoperation kaldet vaginoplastik for transkvinder. Den mere almindelige kirurgi kaldes penile inversion, hvori bare erektilvævet fjernes, mens glansene forbliver intakt og undertiden bruges til at konstruere en klitoris. Resten af penis vendes ind i kroppen for at skabe en simuleret vaginal kanal. Den anden type vaginoplasty, colovaginoplasty, kræver penektomi og bruger et stykke af tyktarmen til at simulere vaginal kanalen. Dette er en meget mere risikofylt operation, og læger foretrækker ikke at udføre den, hvis der er noget andet alternativ.