¿Qué es una penectomía?

Una penectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad del pene. Esta cirugía puede ser necesaria para eliminar el tejido canceroso en el pene, o puede elegirse como parte de una cirugía de reasignación de sexo. En casos raros, se realiza una penectomía accidentalmente durante la circuncisión.

La penectomía, o amputación del pene, es un tratamiento común para el cáncer de pene. Si es posible, el cirujano intentará dejar la mayor parte del pene intacta como sea posible. Una cirugía en la que solo se extrae una parte del pene, generalmente solo la punta, se llama penectomía parcial y le permite al hombre continuar orinando de pie y tener una vida sexual completa, aunque cambiada. Un hombre con una penectomía parcial aún puede tener una erección y eyacular, aunque falta la parte más sensible del pene. Aún así, la vida sexual después de una penectomía puede ser desafiante y beneficiarse de las líneas abiertas de comunicación entre parejas y hablar con un terapeuta de apoyo sexual.

Durante una penectomía radical, se extrae todo el pene, desde la punta hasta el interior de la pelvis. A los pacientes con cáncer también se les pueden extraer los ganglios linfáticos de la ingle para evitar la propagación del cáncer al resto del cuerpo. Los hombres que se someten a esta cirugía pasarán la orina a través de una nueva abertura para la uretra, por lo que sus hábitos habituales en el baño pueden cambiar. Es posible que estos hombres también tengan que experimentar para encontrar formas de una vida sexual satisfactoria después de la operación.

El cáncer de pene es poco común en América del Sur y África y muy raro en Europa y América del Norte. El cáncer es típicamente un carcinoma de células escamosas que se origina en el glande, una sección vascular en la cabeza del pene o el prepucio. Los síntomas incluyen un bulto en el pene, enrojecimiento, irritación o dolor en el pene.

Dependiendo de la cantidad de pene afectado, el paciente puede ser capaz de extirpar el tumor y una pequeña cantidad de tejido sano circundante, pero la amputación es el tratamiento más efectivo. El paciente también recibirá radioterapia como garantía contra la propagación del cáncer. Las complicaciones raras pero posibles de las penectomías parciales o totales incluyen molestias persistentes en el pene, aumento de la sensibilidad, disminución de la sensibilidad, dificultad para mantener una erección e infección.

A veces, pero no generalmente, la amputación del pene es parte de una cirugía de reasignación de sexo llamada vaginoplastia para mujeres trans. La cirugía más común se llama inversión del pene, en la cual solo se extrae el tejido eréctil, mientras que el glande permanece intacto y a veces se usa para construir un clítoris. El resto del pene se invierte en el cuerpo para crear un canal vaginal simulado. El otro tipo de vaginoplastia, la colovaginoplastia, requiere penectomía y usa una parte del colon para simular el canal vaginal. Esta es una cirugía mucho más riesgosa y los médicos prefieren no realizarla si hay otra alternativa.