O que é uma penectomia?

Uma penectomia é a remoção cirúrgica de parte ou de todo o pênis. Essa cirurgia pode ser necessária para remover tecido canceroso do pênis ou pode ser eleita como parte de uma cirurgia de redesignação sexual. Em casos raros, uma penectomia é realizada acidentalmente durante a circuncisão.

Penectomia, ou amputação de pênis, é um tratamento comum para o câncer de pênis. Se possível, o cirurgião procurará deixar o máximo de pênis intacto possível. Uma cirurgia na qual apenas parte do pênis é removida, geralmente apenas a ponta, é chamada de penectomia parcial e permite que o homem continue urinando em pé e tenha uma vida sexual completa, embora alterada. Um homem com uma penectomia parcial ainda pode obter uma ereção e ejacular, embora a parte mais sensível do pênis esteja ausente. Ainda assim, a vida sexual após uma penectomia pode ser desafiadora e se beneficia de linhas abertas de comunicação entre os parceiros e da conversa com um terapeuta de apoio sexual.

Durante uma penectomia radical, todo o pênis, da ponta ao interior da pelve, é removido. Pacientes com câncer também podem extrair os gânglios linfáticos da virilha para impedir a propagação do câncer no resto do corpo. Os homens que fazem essa cirurgia passam a urina através de uma nova abertura para a uretra, portanto, seus hábitos regulares no banheiro podem mudar. Esses homens também podem precisar experimentar para encontrar maneiras de uma vida sexual satisfatória após a operação.

O câncer de pênis é incomum na América do Sul e na África e muito raro na Europa e na América do Norte. O câncer é tipicamente um carcinoma espinocelular originário da glande, uma seção vascular na cabeça do pênis ou prepúcio. Os sintomas incluem um nódulo no pênis, vermelhidão, irritação ou uma ferida no pênis.

Dependendo de quanto do pênis é afetado, o paciente pode apenas remover o tumor e uma pequena quantidade do tecido circundante saudável, mas a amputação é o tratamento mais eficaz. O paciente também receberá radioterapia como segurança contra a propagação do câncer. As complicações raras, porém possíveis, das penectomias parciais ou totais incluem desconforto persistente no pênis, aumento da sensibilidade, diminuição da sensibilidade, dificuldade em manter uma ereção e infecção.

Às vezes, mas não geralmente, a amputação do pênis faz parte de uma cirurgia de redesignação sexual chamada vaginoplastia para mulheres trans. A cirurgia mais comum é chamada inversão peniana, na qual apenas o tecido erétil é removido, enquanto a glande permanece intacta e às vezes é usada para construir um clitóris. O restante do pênis é invertido no corpo para criar um canal vaginal simulado. O outro tipo de vaginoplastia, a colovaginoplastia, requer penectomia e usa um pedaço do cólon para simular o canal vaginal. Esta é uma cirurgia muito mais arriscada e os médicos preferem não realizá-la se houver outra alternativa.