Co je to vultektomie?

Vultektomie je chirurgický zákrok, ve kterém je odstraněna celá nebo část vulvy, vnější část ženské genitálií. Ženy diagnostikované s rakovinou vulvaru mohou vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění rakovinných buněk. Pacienti se obvykle pod chirurgickým zákrokem podrobí radiaci nebo chemoterapii, aby zmenšili velikost nádoru a snížili potřebu rozsáhlé chirurgické zákroky. Pouze horní vrstva kůže je odstraněna v vultektomii kůže. Ačkoli se jedná o nejméně invazivní postup, vultektomie kožních vultektomií se zřídka provádějí kvůli zvýšenému riziku ponechání rakovinných buněk ve vulvě. Tento postup se běžně provádí u pacientů, kteří mají neinvazivní vulvární rakovinu. Pokud se rakovina nerozšíří do lymfatických uzlin nebo okolních tkání, jednoduchý vulvEktomie poskytuje bezpečnost, že všechny nebo většina rakovinných buněk a tkání byla odstraněna.

Radikální vultektomie mohou být plné nebo částečné povahy. Částečné vultektomie zahrnují odstranění části vulvy, včetně hluboké tkáně. Úplná nebo úplná radikální vultektomie je nejvíce invazivním vultektomií. Zahrnuje odstranění celé vulvy, včetně hlubokých tkání a klitorisu. Kompletní radikální vultektomické postupy se provádějí pouze na nejpokročilejších typech rakoviny vulváru a samostatný postup pro odstranění lymfatických uzlin v slabině může být proveden, pokud se rakovina rozšíří.

Rekonstrukční chirurgie je často nutná pro ženy, které podstoupily vultektomii. Vultektomie kůže a některé částečné vultektomické postupy nemusí vyžadovat žádnou rekonstrukční chirurgii, protože tyto rány se často uzdravují samy o sobě. Kožní štěpy jsou často potřebné pro postupy, které jsou více extensive. Někdy se mastná tkáň pohybuje z jiné oblasti na těle spolu s kožním štěpem, aby nahradila přirozené „polstrování“ vulvy.

Stejně jako u jakéhokoli chirurgického zákroku mají vultektomie určitá související rizika a možné komplikace. Ženy si často stěžují na nepohodlí při nošení těsných kalhot nebo na jízdě na kole kvůli nedostatku mastné tkáně na ochranu močové trubice a vaginálního otvoru. Mnoho žen se po operaci cítí sebevědomě o změně vulvy. Když je odstraněno velké množství kůže a tkáně, zvýší se riziko infekce nebo selhání kožního štěpu.

Zřídka se po chirurgii vulváru mohou vyskytnout vážné komplikace. Cysty naplněné tekutinou se mohou tvořit poblíž ran a krevní sraženiny se mohou tvořit, které mohou cestovat na nohy a způsobit vážné problémy s oběhem. Riziko infekcí močových cest je mnohem vyšší po vulvektomii v důsledku zvýšené expozice močové trubice. Mnoho žen také zažívá sexuální vedlejší účinky včetně inabiLity k dosažení orgasmu nebo bolesti a nepohodlí během sexu.