Hvad er en vulvektomi?
En vulvektomi er en kirurgisk procedure, hvor hele eller en del af vulva, den eksterne del af en kvindes kønsorganer, fjernes. Kvinder, der er diagnosticeret med vulvarcancer, kan kræve operation for at fjerne kræftcellerne. Patienter vil typisk gennemgå stråling eller kemoterapi inden operation for at skrumpe størrelsen på tumoren og reducere behovet for omfattende operation.
Der er flere forskellige typer vulvektomier, og hvilken der bruges afhænger af størrelsen på kræftområdet, hvor avanceret kræften er, og hvor langt den har spredt sig. Kun det øverste lag af hud fjernes i en fladvulvektomi. Skønt det er den mindst invasive procedure, udføres hudning af vulvektomier sjældent på grund af den øgede risiko for at forlade kræftceller i vulva.
En simpel vulvektomi involverer fuldstændig fjernelse af vulva. Denne procedure udføres ofte på patienter, der har ikke -invasiv vulvarcancer. Hvis kræften ikke har spredt sig til lymfeknuder eller omgivende væv, en simpel vulvEctomy giver sikkerhed for, at alle eller de fleste kræftceller og væv er blevet fjernet.
Radikale vulvektomier kan være fuld eller delvis. Delvis vulvektomier inkluderer fjernelse af en del af vulva, inklusive det dybe væv. En fuld eller komplet, radikal vulvektomi er den mest invasive vulvektomi -procedure. Det involverer fjernelse af hele vulva, inklusive det dybe væv og klitoris. Komplette radikale vulvektomiprocedurer udføres kun på de mest avancerede typer vulvarcancer, og en separat procedure for at fjerne lymfeknuderne i lysken kan udføres, hvis kræften har spredt sig.
Rekonstruktiv kirurgi er ofte nødvendig for kvinder, der har gennemgået en vulvektomi. Skinning vulvektomier og nogle delvis vulvektomiprocedurer har muligvis ikke brug for nogen rekonstruktiv kirurgi, da disse sår ofte heles på egen hånd. Hudtransplantater er ofte nødvendige for procedurer, der er mere extensive. Nogle gange flyttes fedtvæv fra et andet område på kroppen sammen med hudtransplantatet til at erstatte den naturlige "polstring" af vulva.
Som med enhver kirurgisk procedure har vulvektomier nogle tilknyttede risici og mulige komplikationer. Kvinder klager ofte over ubehag, når de bærer stramme bukser eller rider på en cykel på grund af manglen på fedtvæv for at beskytte urinrøret og vaginalåbningen. Mange kvinder føler sig selvbevidste om Vulvas ændring i udseende efter operationen. Når en stor mængde hud og væv fjernes, øges risikoen for infektion eller svigt i et hudtransplantat.
Sjældent kan der forekomme alvorlige komplikationer efter vulvarkirurgi. Fluidfyldte cyster kan dannes i nærheden af sårene, og blodpropper kan dannes, der kan rejse til benene og forårsage alvorlige kredsløbsproblemer. Risikoen for infektioner i urinvejene er meget højere postvulvektomi på grund af den øgede eksponering af urinrøret. Mange kvinder oplever også seksuelle bivirkninger, herunder InabiLity at opnå orgasme eller smerte og ubehag under sex.