Qu'est-ce qu'une vulvectomie?
Une vulvectomie est une procédure chirurgicale dans laquelle tout ou partie de la vulve, la partie externe des organes génitaux d'une femme, est supprimé. Les femmes diagnostiquées d'un cancer vulvaire peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour éliminer les cellules cancéreuses. En règle générale, les patients subiront une radiothérapie ou une chimiothérapie avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur et réduire le besoin d'une chirurgie approfondie.
Il existe plusieurs types de vulvectomies, et lequel est utilisé dépend de la taille de la zone cancéreuse, de la progression du cancer et de la distance à laquelle elle s'est propagée. Seule la couche supérieure de la peau est éliminée dans une vulvectomie de peau. Bien qu'il s'agisse de la procédure la moins invasive, les vulvectomies en peau sont rarement effectuées en raison du risque accru de quitter les cellules cancéreuses dans la vulve.
Une vulvectomie simple implique l'élimination complète de la vulve. Cette procédure est couramment réalisée sur des patients atteints d'un cancer vulvaire non invasif. Si le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou aux tissus environnants, une vulve simpleL'ectomie offre une sécurité que toutes ou la plupart des cellules et des tissus cancéreux ont été éliminés.
Les vulvectomies radicales peuvent être de nature complète ou partielle. Les vulvectomies partielles comprennent l'élimination d'une partie de la vulve, y compris le tissu profond. Une vulvectomie radicale complète ou complète est la procédure de vulvectomie la plus invasive. Il s'agit de l'élimination de l'ensemble de la vulve, y compris les tissus profonds et le clitoris. Les procédures complètes de vulvectomie radicale ne sont effectuées que sur les types les plus avancés de cancer vulvaire, et une procédure distincte pour éliminer les ganglions lymphatiques de l'aine peut être effectué si le cancer s'est propagé.
La chirurgie reconstructive est souvent nécessaire pour les femmes qui ont subi une vulvectomie. Les vulvectomies de peau et certaines procédures de vulvectomie partielle peuvent ne pas avoir besoin d'une chirurgie reconstructive, car ces blessures guérissent souvent par elles-mêmes. Des greffes de peau sont souvent nécessaires pour les procédures plus extesnsive. Parfois, le tissu gras est déplacé d'une autre zone du corps avec la greffe de peau pour remplacer le "rembourrage" naturel de la vulve.
Comme pour toute procédure chirurgicale, les vulvectomies ont certains risques et complications possibles. Les femmes se plaignent souvent d'inconfort lors du port de pantalon serré ou de la conduite d'un vélo en raison du manque de tissu gras pour protéger l'urètre et l'ouverture vaginale. De nombreuses femmes se sentent gênées par le changement d'apparence de la vulve après la chirurgie. Lorsqu'une grande quantité de peau et de tissu est éliminée, le risque d'infection ou la défaillance d'une greffe de peau est augmenté.
rarement, des complications graves peuvent survenir après une chirurgie vulvaire. Des kystes remplis de liquide peuvent se former près des blessures, et des caillots sanguins peuvent se former qui peuvent se déplacer vers les jambes et provoquer de graves problèmes circulatoires. Le risque d'infections des voies urinaires est beaucoup plus élevée après la vulvectomie en raison de l'exposition accrue de l'urètre. De nombreuses femmes éprouvent également des effets secondaires sexuels, notamment Inabila luté pour réaliser l'orgasme, ou la douleur et l'inconfort pendant les relations sexuelles.