外陰切除とは何ですか？

外陰部切除術は、女性の性器の外部である外陰部の全部または一部を切除する外科手術です。 外陰がんと診断された女性は、がん細胞を除去するために手術が必要になる場合があります。 通常、患者は手術前に放射線または化学療法を受けて腫瘍のサイズを縮小し、大規模な手術の必要性を減らします。

いくつかの異なるタイプの外陰部切除術があり、どれが使用されるかは、癌性領域の大きさ、癌の進行度、および転移の程度によって異なります。 スキニング外陰切除では、皮膚の最上層のみが除去されます。 最も侵襲性の低い方法ですが、外陰部に癌細胞が残るリスクが高いため、外陰部のスキニングはほとんど行われません。

単純な外陰部切除では、外陰部を完全に除去します。 この手順は、一般に非侵襲性外陰がんの患者に行われます。 がんがリンパ節または周囲の組織に拡がっていない場合、単純な外陰切除により、がん性の細胞または組織のすべてまたはほとんどが除去されたという安心感が得られます。

根治的外陰部切除術は、本質的に完全または部分的です。 部分的外陰切除には、深部組織を含む外陰部の一部の除去が含まれます。 完全または完全な根治的外陰切除は、最も侵襲的な外陰切除術です。 深部組織や陰核を含む外陰部全体の除去を伴います。 完全な根治的外陰切除術は、最も進行した外陰がんに対してのみ行われ、がんが拡がっている場合は、径部のリンパ節を除去するための別の手順が行われる場合があります。

外陰切除を受けた女性には、しばしば再建手術が必要です。 これらの傷はしばしば自然に治癒するため、外陰切除と一部の部分的な外陰切除術は再建手術を必要としない場合があります。 より広範囲の手技には、皮膚移植が必要になることがよくあります。 外皮の自然な「パディング」を置き換えるために、脂肪組織が皮膚移植片とともに身体の別の領域から移動する場合があります。

他の外科手術と同様に、外陰部切除術にはいくつかのリスクと合併症が伴います。 女性は、尿道と膣の開口部を保護する脂肪組織が不足しているため、タイトなズボンを着用したり自転車に乗るときに不快感を訴えることがよくあります。 多くの女性は、手術後の外陰部の外観の変化について自意識を持っています。 大量の皮膚および組織が除去されると、感染のリスクまたは皮膚移植片の障害が増加します。

まれに、外陰部手術後に深刻な合併症が発生する可能性があります。 創傷の近くに液体で満たされた嚢胞が形成される場合があり、脚に移動して深刻な循環障害を引き起こす血栓が形成される場合があります。 尿道感染のリスクは、尿道の露出が増加するため、外陰切除後の方がはるかに高くなります。 また、多くの女性は、オルガスムを達成できない、またはセックス中の痛みと不快感を含む性的副作用を経験します。