Co je artroskopický debridement?
artroskopický debridement zahrnuje odstranění mrtvé tkáně, kostních lupínků nebo jiného nežádoucího materiálu a/nebo vyhlazení rušivé kosti během artroskopické chirurgie na kloubu. Zbytky jsou odsávány nebo vyplaveny roztokem solným roztokem v procesu zvaném výplach. Smyslem celého postupu je vyčistit kloub, aby se vytvořil více prostoru pro pohyb vyžadovaný zbývajícími zdravými kosti a tkáň. Primárním účelem artroskopické chirurgie pro vážná, náhlá zranění je obvykle oprava nebo přepracování částí kloubu, s debridementem jako sekundárním postupem. Pokud je však problémem chronická bolest, jako je to, že je artritida vyvolána, rozsah chirurgického zákroku je obecně omezen na artroskopické debridement.
Ačkoli je postup prováděn nejčastěji na koleni, artroskopický debridement může být užitečný při zmírnění bolesti v jiných hlavních kloubech těla, jako je rameno, loket, kotník, zápěstí nebo kyčle. Chirurg obvykle pracuje v trojúhelníkovém poli a dělá tři malé řezy kolem kolena, z nichž jeden je pro artroskop, flexibilní, optickou trubici s malou osvětlenou kamerou, která přenáší pohled na kloub na video monitor. Samotný artroskop může mít na sobě jiné nástroje, včetně těch, které se používají při kloubu.
Ostatní řezy dávají chirurgovi flexibilitu během chirurgického zákroku, což může také sloužit průzkumnému účelu, pokud jde o specifické podmínky kloubu. Například při operaci na pacientovi s roztrhaným meniskusem - společnému zranění půlměsíce chrupavky, které polší koleno - chirurg by mohl zjistit, že není dostzdravá tkáň pro opravu. Alternativou by bylo oříznout tkáň nebo ji odklouznout, aby se mezi dvěma kostí nedostala.
akutní zranění kloubu nejčastěji jsou způsobena nehody, sporty nebo činnostmi zahrnujícími nadužívání a chronická bolest často dochází kvůli osteoartróze nebo revmatoidní artritidě. Tento stav, také známý jako degenerativní onemocnění kloubů, je výsledkem kostnatých ostruhů a cyst, které se vyvíjejí jako kloub, ztrácí chrupavku. Zdravotničtí pracovníci běžně nepovažují artroskopické debridement za první možnost léčby bolesti kloubů z artritidy, protože byly vyvinuty slibné léky a účinné alternativy rehabilitace a protože v praxi ne všichni pacienti pomáhají chirurgický zákrok.