¿Qué es el desbridamiento artroscópico?

El desbridamiento artroscópico comprende la eliminación de tejido muerto, astillas óseas u otro material no deseado y / o el alisamiento del hueso intrusivo durante la cirugía artroscópica en una articulación. Los desechos se succionan o se lavan con solución salina en un proceso llamado lavado. El objetivo de todo el procedimiento es limpiar la articulación para hacer más espacio para el movimiento requerido por los huesos y tejidos sanos restantes.

Una cirugía artroscópica es un procedimiento ambulatorio relativamente menor que puede abordar una lesión aguda y desestabilizadora de la articulación, como un ligamento desgarrado, o aliviar el dolor crónico causado por el cartílago desplazado o el hueso áspero. El objetivo principal de la cirugía artroscópica para lesiones graves y repentinas generalmente es la reparación o realineamiento de partes de la articulación, con el desbridamiento como un procedimiento secundario. Sin embargo, cuando el problema es un dolor crónico como el engendrado por la artritis, el alcance de la cirugía generalmente se limita al desbridamiento artroscópico.

Aunque el procedimiento se realiza con mayor frecuencia en la rodilla, el desbridamiento artroscópico puede ser útil para aliviar el dolor en otras articulaciones importantes del cuerpo, como el hombro, el codo, el tobillo, la muñeca o la cadera. Por lo general, trabajando en una matriz triangular, el cirujano hace tres pequeños cortes alrededor de la rodilla, uno de los cuales es para el artroscopio, un tubo flexible de fibra óptica con una pequeña cámara iluminada que transmite una vista de la articulación a un monitor de video. El artroscopio en sí mismo podría tener otras herramientas, incluidos los utilizados en el desbridamiento de las articulaciones.

Las otras incisiones le dan flexibilidad al cirujano durante la cirugía, lo que también puede servir para un propósito exploratorio con respecto a las condiciones específicas de la articulación. Por ejemplo, mientras opera a un paciente con un menisco desgarrado, una lesión común en la media luna del cartílago que amortigua la rodilla, el cirujano puede descubrir que no hay suficiente tejido sano para repararlo. Una alternativa sería recortar el tejido, o desbridarlo, para que no se pellizque entre los dos huesos.

Las lesiones agudas en una articulación con mayor frecuencia son causadas por accidentes, deportes o actividades que involucran el uso excesivo, y el dolor crónico ocurre con frecuencia debido a la osteoartritis o la artritis reumatoide. Esta condición, también conocida como enfermedad degenerativa de las articulaciones, es el resultado de espolones óseos y quistes que se desarrollan a medida que una articulación pierde cartílago. Los profesionales médicos no consideran rutinariamente que el desbridamiento artroscópico sea la primera opción para tratar el dolor en las articulaciones debido a la artritis, porque se han desarrollado medicamentos prometedores y alternativas efectivas de rehabilitación y porque, en la práctica, no todos los pacientes reciben ayuda de la cirugía.