Hva er artroskopisk nedbryting?
Artroskopisk debridement omfatter fjerning av dødt vev, beinflis eller annet uønsket materiale og / eller utjevning av påtrengende bein under artroskopisk kirurgi i et ledd. Avfallet suges ut eller vaskes bort med saltoppløsning i en prosess som kalles skylling. Poenget med hele prosedyren er å rense ut leddet for å gi mer rom for bevegelse som kreves av de gjenværende sunne bein og vev.
En artroskopisk kirurgi er en relativt liten poliklinisk prosedyre som kan adressere en akutt, destabiliserende skade på leddet - for eksempel et revet leddbånd - eller lindre kroniske smerter forårsaket av fortrengt brusk eller grovben. Det primære formålet med artroskopisk kirurgi for alvorlige, plutselige skader er vanligvis reparasjon eller justering av deler av leddet, med debridement som en sekundær prosedyre. Når problemet er kroniske smerter som det som forårsakes av leddgikt, er imidlertid omfanget av operasjonen generelt begrenset til artroskopisk debridement.
Selv om prosedyren utføres hyppigst på kneet, kan artroskopisk debridement være nyttig for å lindre smerter i andre hovedledd i kroppen, som skulder, albue, ankel, håndledd eller hofte. Arbeidet vanligvis i et trekantet utvalg, gjør kirurgen tre små kutt rundt kneet, hvorav det ene er for artroskopet, et fleksibelt, fiberoptisk rør med et bittelite opplyst kamera som overfører en visning av leddet til en videomonitor. Artroskopet i seg selv kan ha andre verktøy på det, inkludert de som brukes i leddbridement.
De andre snittene gir kirurgen fleksibilitet under operasjonen, som også kan tjene et utforskende formål angående de spesifikke forholdene i leddet. For eksempel, mens han opererer på en pasient med en revet menisk - en vanlig skade på halvmånen i brusk som demper kneet - kan kirurgen oppdage at det ikke er nok sunt vev til å reparere. Et alternativ vil være å trimme vevet, eller debride det, slik at det ikke klemmes mellom de to beinene.
Akutte skader på et ledd er ofte forårsaket av ulykker, sport eller aktiviteter som involverer overforbruk, og kroniske smerter oppstår ofte på grunn av slitasjegikt eller revmatoid artritt. Denne tilstanden, også kjent som degenerativ leddsykdom, er resultat av benete sporer og cyster som utvikler seg når en ledd mister brusk. Medisinske fagpersoner anser ikke rutinemessig artroskopisk debridement som det første alternativet for behandling av leddsmerter fra leddgikt, fordi det er utviklet lovende medisiner og effektive rehabiliteringsalternativer, og fordi ikke alle pasienter i praksis blir hjulpet av kirurgi.