Vad är artroskopisk nedbrytning?
Artroskopisk debridement innefattar avlägsnande av död vävnad, benflis eller annat oönskat material och / eller utjämning av påträngande ben under artroskopisk kirurgi i en led. Skräpet sugs ut eller tvättas bort med saltlösning i en process som kallas sköljning. Poängen med hela proceduren är att rensa ut fogen för att göra mer utrymme för rörelse som krävs av de återstående friska benen och vävnaden.
En artroskopisk kirurgi är en relativt liten öppenvård som kan ta itu med en akut, destabiliserande skada i lederna - såsom ett sönderrivet ligament - eller lindra kronisk smärta orsakad av fördrivet brosk eller grovt ben. Det huvudsakliga syftet med artroskopisk kirurgi för allvarliga, plötsliga skador är vanligtvis att reparera eller justera delar av lederna, med debridement som en sekundär procedur. När problemet är kronisk smärta, såsom den som orsakas av artrit, är emellertid operationens omfattning i allmänhet begränsad till artroskopisk debridement.
Även om proceduren utförs oftast på knä, kan artroskopisk debridement vara användbar för att lindra smärta i andra huvudled i kroppen, såsom axlar, armbåge, fotled, handled eller höft. Arbetar vanligtvis i en triangulär grupp, gör kirurgen tre små skärningar runt knäet, varav en är för artroskopet, ett flexibelt fiberoptiskt rör med en liten upplyst kamera som överför en vy av fogen till en videomonitor. Artroskopet i sig kan ha andra verktyg på det, inklusive de som används vid leddebridring.
De andra snitten ger kirurgen flexibilitet under operationen, som också kan tjäna ett utforskande syfte när det gäller de specifika förhållandena i lederna. När han till exempel arbetar på en patient med en trasig menisk - en vanlig skada på halvmånen i brosket som dämpar knäet - kan kirurgen upptäcka att det inte finns tillräckligt med frisk vävnad för att göra en reparation. Ett alternativ skulle vara att klippa vävnaden eller debridera den, så att den inte kommer att klämmas mellan de två benen.
Akuta skador på en led oftast orsakas av olyckor, sport eller aktiviteter som involverar överanvändning, och kronisk smärta uppstår ofta på grund av artros eller reumatoid artrit. Detta tillstånd, även känd som degenerativ ledsjukdom, är resultatet av beniga sporrar och cyster som utvecklas som en led förlorar brosket. Läkare anser inte rutinmässigt att artroskopisk debridement är det första alternativet för att behandla ledvärk från artrit, eftersom lovande mediciner och effektiva rehabiliteringsalternativ har utvecklats och eftersom i praktiken inte alla patienter hjälps av operation.