Hvad er artroskopisk nedbrydning?
Artroskopisk debridement omfatter fjernelse af dødt væv, knogletsager eller andet uønsket materiale og / eller udjævning af påtrængende knogler under arthroskopisk operation på et led. Affaldet suges ud eller vaskes med saltopløsning i en proces kaldet skylning. Pointen med hele proceduren er at rense leddet for at gøre mere plads til bevægelse krævet af de resterende sunde knogler og væv.
En artroskopisk operation er en relativt mindre poliklinisk procedure, der kan tackle en akut, destabiliserende skade på leddet - såsom et revet ledbånd - eller lindre kroniske smerter forårsaget af forskudt brusk eller ru knogler. Det primære formål med artroskopisk kirurgi til alvorlige, pludselige kvæstelser er normalt reparation af eller justering af dele af leddet, med debridement som en sekundær procedure. Når problemet er kronisk smerte, såsom den, der er forårsaget af gigt, er operationens omfang imidlertid generelt begrænset til artroskopisk debridement.
Selvom proceduren udføres hyppigst på knæet, kan artroskopisk debridement være nyttig til at lindre smerter i andre større led i kroppen, såsom skulder, albue, ankel, håndled eller hofte. Arbejder typisk i en trekantet række, foretager kirurgen tre små snit rundt om knæet, hvoraf den ene er til artroskopet, et fleksibelt, fiberoptisk rør med et lille oplyst kamera, der overfører en visning af forbindelsen til en videomonitor. Selve arthroskopet har måske andre værktøjer på det, inklusive dem, der bruges til leddebridring.
De andre snit giver kirurgen fleksibilitet under operationen, som også kan tjene et sonderende formål med hensyn til de specifikke forhold i leddet. For eksempel, mens opererer på en patient med en revet menisk - en almindelig skade på halvmånen i brusk, der hæmmer knæet, kan kirurgen opdage, at der ikke er nok sundt væv til at reparere. Et alternativ ville være at trimme vævet eller debride det, så det ikke klemmes mellem de to knogler.
Akutte skader på et led er oftest forårsaget af ulykker, sportsgrene eller aktiviteter, der involverer overforbrug, og kroniske smerter forekommer ofte på grund af slidgigt eller leddegigt. Denne tilstand, også kendt som degenerativ fælles sygdom, er resultatet af knoglemuskler og cyster, der udvikler sig som et led mister brusk. Medicinske fagfolk betragter ikke rutinemæssigt arthroscopic debridement som den første mulighed til behandling af ledssmerter fra gigt, fordi lovende medicin og effektive rehabiliteringsalternativer er blevet udviklet, og fordi i praksis ikke alle patienter får hjælp af kirurgi.