Qu'est-ce que le débridement arthroscopique?

Le débridement arthroscopique comprend l’enlèvement de tissu mort, de fragments d’os ou d’autres matériaux indésirables et / ou le lissage d’un os intrusif lors d’une chirurgie arthroscopique d’une articulation. Les débris sont aspirés ou lavés avec une solution saline dans un processus appelé lavage. Le but de toute la procédure est de nettoyer l'articulation afin de laisser plus de place au mouvement requis par les os et les tissus sains restants.

Une chirurgie arthroscopique est une procédure ambulatoire relativement mineure pouvant traiter une lésion aiguë, déstabilisante de l'articulation - telle qu'un ligament déchiré - ou soulager une douleur chronique provoquée par un cartilage déplacé ou un os rugueux. Le but principal de la chirurgie arthroscopique pour des blessures graves et soudaines est généralement la réparation ou le réalignement de parties de l'articulation, le débridement constituant une procédure secondaire. Lorsque le problème est lié à une douleur chronique telle que celle provoquée par l'arthrite, le champ opératoire se limite généralement au débridement arthroscopique.

Bien que la procédure soit le plus souvent pratiquée au genou, un débridement arthroscopique peut être utile pour soulager la douleur des autres articulations majeures du corps, telles que l’épaule, le coude, la cheville, le poignet ou la hanche. Travaillant généralement selon un réseau triangulaire, le chirurgien effectue trois petites coupures autour du genou, dont l'une pour l'arthroscope, un tube flexible en fibre optique doté d'une minuscule caméra éclairée qui transmet une vue de l'articulation à un moniteur vidéo. L'arthroscope lui-même pourrait avoir d'autres outils, y compris ceux utilisés pour le débridement des articulations.

Les autres incisions donnent au chirurgien une certaine flexibilité lors de la chirurgie, ce qui peut également servir à des fins exploratoires concernant les conditions spécifiques de l'articulation. Par exemple, lorsqu’il opère un patient dont le ménisque est déchiré - une blessure fréquente du croissant de cartilage qui protège le genou - le chirurgien peut découvrir qu’il n’ya pas assez de tissu sain pour effectuer une réparation. Une alternative serait de couper le tissu, ou de le débrider, afin qu'il ne soit pas pincé entre les deux os.

Les blessures aiguës d'une articulation sont le plus souvent causées par des accidents, des activités sportives ou des activités impliquant une surutilisation, et des douleurs chroniques surviennent souvent à cause de l'arthrose ou de la polyarthrite rhumatoïde. Cette affection, également appelée maladie dégénérative des articulations, résulte d'éperons et de kystes osseux qui se développent au moment où une articulation perd du cartilage. Les professionnels de la santé ne considèrent pas systématiquement le débridement arthroscopique comme la première option pour traiter les douleurs articulaires causées par l'arthrite, car des médicaments prometteurs et des solutions de réadaptation efficaces ont été mis au point et parce que, dans la pratique, tous les patients ne sont pas aidés par la chirurgie.