O que é o desbridamento artroscópico?

O desbridamento artroscópico compreende a remoção de tecido morto, lascas ósseas ou outro material indesejado e / ou o alisamento de osso intrusivo durante a cirurgia artroscópica em uma articulação. Os detritos são aspirados ou lavados com solução salina em um processo chamado lavagem. O objetivo de todo o procedimento é limpar a articulação para dar mais espaço ao movimento exigido pelos ossos e tecidos saudáveis ​​restantes.

Uma cirurgia artroscópica é um procedimento ambulatorial relativamente pequeno que pode tratar uma lesão aguda e desestabilizadora da articulação - como um ligamento rompido - ou aliviar a dor crônica causada por cartilagem deslocada ou osso áspero. O principal objetivo da cirurgia artroscópica para lesões sérias e repentinas geralmente é o reparo ou realinhamento de partes da articulação, com o desbridamento como procedimento secundário. Quando o problema é dor crônica, como a gerada pela artrite, no entanto, o escopo da cirurgia geralmente se limita ao desbridamento artroscópico.

Embora o procedimento seja realizado com mais frequência no joelho, o desbridamento artroscópico pode ser útil no alívio da dor em outras articulações principais do corpo, como ombro, cotovelo, tornozelo, punho ou quadril. Normalmente trabalhando em uma matriz triangular, o cirurgião faz três pequenos cortes ao redor do joelho, um dos quais é para o artroscópio, um tubo flexível de fibra ótica com uma pequena câmera iluminada que transmite uma visão da articulação a um monitor de vídeo. O próprio artroscópio pode ter outras ferramentas, incluindo as utilizadas no desbridamento articular.

As outras incisões dão flexibilidade ao cirurgião durante a cirurgia, o que também pode servir a um propósito exploratório em relação às condições específicas da articulação. Por exemplo, ao operar um paciente com um menisco rasgado - uma lesão comum no crescente de cartilagem que amortece o joelho - o cirurgião pode descobrir que não há tecido saudável suficiente para fazer um reparo. Uma alternativa seria aparar o tecido ou desbridá-lo, para que ele não fique preso entre os dois ossos.

As lesões agudas de uma articulação geralmente são causadas por acidentes, esportes ou atividades que envolvem uso excessivo, e dores crônicas freqüentemente ocorrem devido a osteoartrite ou artrite reumatóide. Essa condição, também conhecida como doença articular degenerativa, resulta de esporões ósseos e cistos que se desenvolvem quando uma articulação perde cartilagem. Os profissionais médicos não consideram rotineiramente o desbridamento artroscópico como a primeira opção para o tratamento da dor nas articulações devido à artrite, porque medicamentos promissores e alternativas eficazes de reabilitação foram desenvolvidos e porque, na prática, nem todos os pacientes são auxiliados pela cirurgia.