Co je intubace astmatu?
Intubace astmatu poskytuje pacientovi bezpečné dýchací cesty, které lze použít pro mechanickou ventilaci při závažném astmatickém útoku. To lze doporučit pro pacienta, který se zdá být v akutní respirační tísni. Jak se pacient stabilizuje, odstavení ventilátoru může začít snižovat závislost na ventilátoru a určit, zda může pacient nezávisle dýchat. Kritéria pro rozhodování o tom, kdy by měl být pacient intubován, mohou záviset na zásadách v zařízení, v historii pacienta a na zkušenosti lékaře s astmatickou péčí. Pacienti s astmatem mohou zažít extrémní otok, který ztěžuje dýchání, což může v extrémních případech způsobit asfyxii. Intubace udržuje dýchací cesty otevřenou, aby umožnila plicům získat kyslík. Další možnosti léčby včetně léků a kyslíkové masky mohou být zváženy jako první z důvodu potenciálních komplikací spojených s astmatem vTruba.
Několik věcí může učinit pacienta dobrým kandidátem na intubaci astmatu. Jedním z nich jsou známky srdečního nebo respiračního selhání, včetně ukazatelů, že se pacient chystá dodržovat zástavu srdeční nebo respirační. Dalším faktorem, který může z astmatické intubace udělat dobrou volbou, může být extrémní únava nebo změněná úroveň vědomí, což může pacientovi ztížit porozumění a dodržování léčby. Například někdo, kdo je velmi rozrušený, může vytáhnout kyslíkovou masku nebo odmítnout léčbu nebulizovanými léky, aby otevřel dýchací cesty.
Dalším problémem může být stav astmatikus, vzácný a potenciálně vážný druh astmatického útoku, který navzdory léčbě přetrvává celé hodiny. To je častější u pacientů, kteří mají špatně kontrolovanou astma, a může se stát fatální, pokud pacient nedostane rychlou péči. Pacienti, kteří zažívají tento druh akutní exacerbace asthuMA může potřebovat intubaci a intenzivní péči, zatímco se začnou stabilizovat. Jakmile se pacient cítí lépe, lze vyvinout plán dlouhodobé péče.
Rizika intubace astmatu může zahrnovat poranění dýchacích cest během postupu a infekce způsobené prodlouženou intubací. Pacienti mohou také pociťovat komplikace, když je odebrána mechanická ventilace a trubice je odstraněna, včetně nízkého krevního tlaku a potíží s dýcháním samy o sobě. Mnoho nemocnic má specifický protokol pro extubaci, proces, ve kterém je odstraněna trubice pacienta. Tím je zajištěno, že pacienti dostávají jednotnou péči standardizovanými postupy pro intervence a léčbu, pokud během tohoto procesu vyvinou komplikace.