Co je to aortální kanyla?

aortální kanyla je chirurgický nástroj používaný k vytvoření obtokového otvoru v aortálním lumen během kardiovaskulární chirurgie. Má flexibilní hadičky odolné proti ohybu a měkkou plastovou špičku. Některé kanyly jsou vybaveny styletem a obrurátorem, které jsou vestavěny, což umožňuje méně invazivní implantační postup. Další typ aortální kanyly má tři lumen nebo tunelové otvory, které současně perfunzují krev do tří míst v srdci.

aortální kanyla může být použita během chirurgie obtoku koronární tepny, což je operace, která umožňuje pacientům s arteriosklerózou nebo aterosklerózou žít déle. Většina chirurgů dává přednost sklizni vhodné safénové žíly od pacienta k štěpu na zúženou tepnu. V některých případech je aortální kanyla implantována, když není k dispozici správná žíla pro transplantaci. Během operace je reverzibilnínazývá se dekannulace. Místo aortální kanylace nemusí mít žádná hlavní místa kalcifikace.

Chirurgická metoda zvaná Seldingerská technika se používá k vložení kanyly do aorty. Chirurg použije k vizualizaci srdce během operace transesofageální echokardiografii (TEE), což mu umožní zajistit správné umístění kanyly během zákroku. Může také pomoci vypočítat rychlost perfuze krve prostřednictvím kanyly.

Na začátku kanylačního postupu se vytvoří otvor, do kterého je vložen a nasměrován k aortálnímu oblouku arteriální vstupní katétr. Poté je přes katétr vložen chirurgický vodicí vodič a postoupil do aorty. Dalším krokem je odstranění katétru.

Před implantováním aortální kanyly musí být aortální stěna rozšířena, aby se umožnila dostatek místa pro kanylaci. Tři dilatátoryjsou navléci na vodicí drát za sebou, aby pomalu rozšířili aortu a poté odstraněni. Po dokončení dilatace je kanyla vložena a přesunuta podél vodicího drátu, dokud není dosaženo proximálního sestupného aorty. Je pečlivě umístěn v aortálním lumenu, se špičkou aortální kanyly umístěné do sestupné aorty, aby se snížila možnost embolie.

Použití aortální kanyly může způsobit zvýšení rychlosti a turbulence toku krve v srdci zvaném efekt pískovců. Implantování kanyly se špičkou v sestupné aortě snižuje riziko, že do karotidových tepen a způsobují embolii, riziko buněčných buněčných buněk. Pokud dojde k embolii nebo blokování, poškození ze sraženiny v sestupné aortě způsobí smrt člověka, protože tok krve do mozku není významně přerušen.