Co je dichloroacetát?

Dichloracetát (DCA) je solná verze kyseliny dichloroctové, což je sloučenina, která se v těle někdy vytváří, když se rozkládají léky obsahující chlor. Tato konkrétní molekula pracuje v těle, aby zastavila působení proteinové pyruvátdehydrogenázové kinázy (PDK). PDK je enzym, který se často vyskytuje v určitých rakovinných buňkách, a mění způsob, jakým jsou tyto buňky schopné používat kyslík, tím, že uzavře obvyklé cesty, které zpracovávají tuto důležitou chemikálii. V důsledku toho existuje určitý lékařský zájem o použití DCA v boji proti rakovině; tento lék již viděl použití při léčbě některých metabolických poruch.

Abnormální metabolické podmínky mohou zahrnovat, že tělo vytvoří změněné verze enzymů, které mu normálně pomáhají přežít. Laktátová acidóza je jedna taková porucha, která zahrnuje nadměrné kopie proteinu PDK, což vede k nahromadění laktátu. Zastavením aktivity PDK dichloracetát umožňuje jinému proteinu, pyruvátdehydrogenáze, metabolizovat sloučeniny, jako je pyruvát, jiným způsobem. Některé výzkumy prokázaly určité důkazy pro zmírnění symptomů při použití DCA, ale jiné studie naznačují, že tento lék by mohl být potenciálně spojen s vážnými vedlejšími účinky, jako je poškození nervů.

Rakovinové buňky mohou být možným cílem dichloracetátu v terapii díky stejnému působení tohoto enzymu. Díky zvýšené aktivitě na straně PDK mohou rakovinné buňky generovat svou vlastní energii bez použití složek zvaných mitochondrie. Normální buňky nepoužívají stejnou metabolickou cestu k vytváření energie, takže teoreticky by zdravé buňky byly léčbou DCA relativně ovlivněny.

Některé studie naznačují, že dichloracetát by mohl být účinný jako léčba rakoviny, ačkoli výzkum na toto téma stále pokračuje. Jedna studie provedená na University of Alberta zjistila, že tento lék nepoškozuje zdravé lidské buňky, které byly kultivovány v laboratoři, ale že několik typů rakovinných buněk zahynulo poté, co byly vystaveny DCA. Vypnutí dráhy PDK reaktivovalo mitochondrie v těchto buňkách, což v těchto buňkách vyvolalo mechanismus sebezničení.

Omezené studie na lidech prokázaly určité důkazy o účinnosti dichloracetátu. Jedinci s rakovinou, kteří užívali tento lék, někdy vykazovali sníženou velikost nádoru, ačkoli dosud nebyl k dispozici dostatečný výzkum k určení, zda DCA prodlužuje životnost pacientů s rakovinou. Studie však ukázaly, že tento lék má tendenci mít minimální množství vedlejších účinků pro většinu lidí, kteří ho užívali. Někteří odborníci v oblasti zdravotnictví varovali, že by se mohlo objevit více vedlejších účinků, protože se provádí více výzkumu této sloučeniny a že lidé, kteří užívají DCA k samoléčbě na rakovinu, by mohli potenciálně riskovat své zdraví.