Co to jest kaniula aorty?
Kaniula aorty jest instrumentem chirurgicznym używanym do utworzenia otworu obejścia w świetle aorty podczas operacji sercowo -naczyniowej. Ma elastyczne rurki oporne na zgięcie i miękką plastikową końcówkę. Niektóre kaniulki mają wbudowany styl i obdurator, umożliwiając mniej inwazyjną procedurę implantacji. Inny rodzaj kaniuli aorty ma trzy światło lub tunelowe otwory, aby jednocześnie perfekować krew w trzy lokalizacje w sercu.
Kaniula aorty może być stosowana podczas operacji obejścia tętnicy wieńcowej, która jest operacją, która umożliwia pacjentom z arteriosklerozą lub miażdżycą tętnic. Większość chirurgów woli zbierać odpowiednią żyłę odpisową od pacjenta do przeszczepu na zwężoną tętnicę. W niektórych przypadkach kaniula aorty jest wszczepiona, gdy właściwa żyła do przeszczepu jest niedostępna.
Jeden rodzaj procedury stosowanej do wszczepienia kaniulki aorty nazywa się kanilacja podczas rosnącej aortyku aorty. Jest odwracalny podczas operacjizwany dekanulacją. Miejsce kaniulacji aorty może nie mieć żadnych głównych miejsc zwapnienia.
Metoda chirurgiczna zwana techniką Seldingera służy do wstawienia kaniulki do aorty. Chirurg użyje echokardiografii przezwogowej (TEE) do wizualizacji serca podczas operacji, umożliwiając mu zapewnienie prawidłowego umieszczenia kaniulki podczas zabiegu. Może również pomóc w obliczeniu szybkości perfuzji krwi przez kaniulę.
Na początku procedury kaniulacji powstaje otwór, do którego wkładany jest cewnik wejściowy tętniczy i skierowany w kierunku łuku aorty. Następnie chirurgiczny przewód prowadzący jest wkładany przez cewnik i awansuje do aorty. Następnym krokiem jest usunięcie cewnika.
Zanim kaniulę aorty można wszczepić, ścianę aorty należy rozszerzyć, aby umożliwić kaniulacja. Trzy rozszeraczesą gwintowane z rzędu przewodnika, aby powoli poszerzyć aorta, a następnie usuwane. Po zakończeniu rozszerzenia kaniula jest wkładana i przesuwa się wzdłuż przewodu prowadzącego, aż do osiągnięcia proksymalnej zstępującej aorty. Jest starannie umieszczony w światłach aorty, z końcem kaniulki aorty umieszczonej w opadającej aorcie, aby zmniejszyć możliwość zatorowości.
Zastosowanie kaniulki aorty może powodować wzrost prędkości i turbulencji przepływu krwi w sercu zwanym efektem piaskowania. Implanowanie kaniulki końcówką w zstępującej aorcie zmniejsza ryzyko, że resztki komórkowe piaskowania wejdą do tętnic szyjnych i powodujące zatorowość. Jeśli nastąpi zator lub blokada, uszkodzenie skrzepu w zstępującej aorcie jest mniej prawdopodobne, że powoduje śmierć osoby, ponieważ przepływ krwi do mózgu nie jest znacząco przerwany.