Vad är astmaintubation?

Astmaintubation ger en patient en säker luftväg som kan användas för mekanisk ventilation i en svår astmaattack. Detta kan rekommenderas för en patient som verkar vara i akut andningsbesvär. När patienten stabiliseras kan ventilatoravvänjning börja minska beroendet av respiratorn och bestämma om patienten kan andas oberoende. Kriterierna för att bestämma när en patient ska intuberas kan bero på policyn på en anläggning, patientens historia och en läkares erfarenhet av astmaomsorg.

I intubationsprocessen sätts ett rör in i patientens luftstrupe för att nå luftvägen. Patienter med astma kan uppleva extrem svullnad som gör det svårt att andas, vilket kan orsaka asfyxi i extrema fall. Intubation håller luftvägen öppen så att lungorna får syre. Andra behandlingsalternativ inklusive medicinering och en syremask kan övervägas först på grund av de potentiella komplikationerna i samband med astmaintubation.

Flera saker kan göra en patient till en bra kandidat för astmaintubation. Det ena är tecken på hjärtsvikt eller andningsfel, inklusive indikatorer på att patienten håller på att gå i hjärt- eller andningsstopp. En annan faktor som kan göra astmaintubation till ett bra val kan vara extrem trötthet eller förändrad medvetenhetsnivå som kan göra det svårt för patienten att förstå och följa behandlingen. Någon som är mycket upprörd, till exempel, kan dra av sig en syremasker eller vägra behandling med nebuliserade mediciner för att öppna luftvägen.

En annan fråga kan vara statusastmatik, en sällsynt och potentiellt allvarlig typ av astmaattack som kvarstår i timmar trots behandling. Detta är vanligare hos patienter som har dåligt kontrollerad astma, och det kan bli dödligt om patienten inte får omedelbar vård. Patienter som upplever denna typ av akut förvärring av astma kan behöva intubation och intensiv vård medan de börjar stabilisera. När patienten mår bättre kan en långsiktig vårdplan utvecklas.

Risker för astmaintubation kan inkludera luftvägsskador under proceduren, liksom infektioner orsakade av långvarig intubation. Patienter kan också uppleva komplikationer när mekanisk ventilation dras tillbaka och röret tas bort, inklusive lågt blodtryck och andningssvårigheter på egen hand. Många sjukhus har ett specifikt protokoll för extubation, processen där patientens rör tas bort. Detta säkerställer att patienterna får enhetlig vård med standardiserade procedurer för interventioner och behandlingar om de utvecklar komplikationer under denna process.