Co je to rehabilitace kolenního kloubu?
Operace rekonstrukce kolene, známá také jako rekonstrukce ACL, je postup používaný k obnovení stability kolena, které udržovalo roztržený vaz. Přední zkřížený vaz (ACL) je nezbytný pro správnou funkci kolena a při roztržení může podstatně destabilizovat koleno, což způsobuje nepohodlí a zhoršuje schopnost účastnit se každodenních činností. S rekonstrukcí chirurgie kolena existují rizika, včetně problémů s umístěním štěpu nebo s přijetím a infekcí, a ta by měla být zvážena před plánovaným chirurgickým zákrokem.
Přední zkřížený vaz (ACL) je považován za jeden ze dvou hlavních vazů zodpovědných za správnou funkci kolena a všestrannost. Zakrývá přední část kolenního kloubu, včetně částí stehenní kosti a holenní kosti, ACL řídí schopnost kolene se ohýbat, otáčet se a ohýbat podle potřeby pro každodenní činnosti, jako je chůze a běh. V případě, že je ACL zraněn nebo roztržen, může se koleno „sepnout“, což by narušilo holenní kost a okolní chrupavku. Rozsah zranění a jeho dopad na funkci kolen obecně určuje, zda je operace rekonstrukce kolene oprávněná. Pokud je slza ACL podstatná nebo její účinky chronicky narušují funkci kolena, může být provedena rekonstrukce kolene.
Pro obnovení správné funkce kolenního kloubu je třeba vyměnit roztržený přední křížový vaz. Obecně provedeno artroskopicky, chirurgie rekonstrukce kolene vyžaduje, aby bylo provedeno několik malých řezů pro zavedení drobných nástrojů do kloubu. Poškozený vaz je odstraněn a nahrazen štěpem syntetické nebo přírodní pojivové tkáně. Náhradní tkáň je umístěna stejně jako původní ACL a je upevněna, obvykle pomocí šroubů, na femur a holenní kosti. V případě potřeby se provedou další opravy kolenního kloubu před sešitím zářezů zpět k sobě.
Před chirurgickou rekonstrukcí kolena jsou pacientovi předoperační instrukce. Během konzultace jednotlivec obvykle diskutuje, zda si přeje, aby byl štěp sklizen z jeho vlastní pojivové tkáně, od dárce nebo aby místo toho byl použit syntetický materiál. Obvykle je obvyklým postupem pro jednotlivce dočasně přerušit používání jakýchkoli léků nebo doplňků, které mohou bránit úspěchu v chirurgii, jako je použití acetaminofenu, který může bránit srážení krve.
Po chirurgickém zákroku na rekonstrukci kolena se obvykle očekává, že se jedinec zúčastní fyzické terapie, aby obnovil sílu a flexibilitu opraveného kolenního kloubu. Není neobvyklé, že jednotlivec je vybaven výztuhou, kterou lze nosit během každodenní činnosti během prvních několika týdnů. K léčbě nepohodlí kolen v bezprostředních dnech po chirurgickém zákroku lze také podat analgetický lék na předpis. Většina lidí, kteří podstoupí operaci rekonstrukce kolene, se může během několika měsíců vrátit bez omezení na normální úroveň aktivity.