Co je sodná sůl valproátu?

Valproát sodný je derivát chemické látky zvané kyselina valproová. Léky jako Depakote® kombinují valproát sodný a kyselinu valproovou, zatímco jiná léčiva jako Depakene® používají samotnou kyselinu valproovou. Jakýkoli typ kyseliny valproové se jeví jako účinný při snižování příznaků křečových poruch a stejně tak existuje významné použití Depakote® k léčbě bipolární poruchy. Je to jeden ze čtyř hlavních stabilizátorů nálady, které se používají při bipolárních poruchách. Navzdory výhodám léků s valproátem sodným je použití kontraindikováno za určitých podmínek nebo při použití jiných léků a může mít menší až závažné nežádoucí účinky.

Dávka valproátu sodného a jeho příbuzných se může lišit v závislosti na stavu, věku, složení a reakci na léčbu. Používá se u dětí i dospělých a nejčastěji se podává v orální formě (tablety, tekutina). K léčbě těžkých záchvatů může být intravenózně podán infuzi, i když tato léčba obvykle není považována za bipolární poruchu. Naopak, orální dávkování rychle stoupá a způsobuje zastavení výkyvů nálady. Je důležité si uvědomit, že přesná dávka nemusí být stejná pro každého, i když jsou podmínky a další zdravotní faktory podobné.

Existují konkrétní varování týkající se používání valproátu sodného, ​​včetně toho, že může způsobit vážné vrozené vady. Těhotné nebo kojící ženy by ji neměly používat; může také způsobit určité selhání při orální antikoncepci a pro prevenci těhotenství by měla být použita záloha. U dětí mladších dvou let existuje riziko vzniku problémů s játry nebo u všech lidí může lék způsobit poškození slinivky břišní, které se po ukončení léčby nevyřeší. Léky, které mohou být v rozporu s drogami, jako je Depakote®, zahrnují mnoho dalších látek tlumících centrální nervový systém, jako jsou antipsychotika, trankvilizéry a léky proti bolesti. Lék by měl být používán opatrně při současném užívání topiramátu, warfarinu, některých antibiotik, určitých antidepresiv a dokonce i léků, které obsahují salicyláty.

Pro sledování tohoto léku navrhují někteří lékaři pravidelné hladiny krve. To může mít smysl, ale lék je znatelně méně obtížný v ledvinách a játrech než jedna z jeho alternativ, karbamazepin, který je také předepisován pro záchvaty a bipolární poruchu. Pacienti by měli být upozorněni, aby hledali známky extrémních nežádoucích účinků, jako je neobvyklé krvácení, mimořádná bolest v horní části břicha a hrudníku (pankreatitida), známky vyrážky, anafylaktická reakce, dvojité vidění, halucinace nebo náhlé nástupy závažných flulike symptomů.

Většina lidí bude mít malé vedlejší účinky s valproátem sodným, a některé z nich jsou pouze přechodné, což znamená, že zmizí, když se tělo přizpůsobí lékům. Drobné nepříznivé účinky jsou rozmanité. Někteří lidé trpí žaludkem, zácpou, nevolností nebo změnami chuti k jídlu a hmotnosti. Sucho v ústech není neobvyklé a jiní si mohou všimnout lehkého až těžkého třesu, rozmazaného vidění a zvýšené deprese nebo úzkosti, což by mělo být zvláště důležité lékařům, pokud je na léčbu poruch nálady předepisován valproát sodný. Doporučuje se udržovat kontakt s lékaři, kteří předepisují léky, a zmínit obavy, když se objeví, aby si lékaři mohli vybrat léky, které jsou nejúčinnější s nejmenším zatížením vedlejšími účinky.