Hvad er natriumvalproat?
Natriumvalproat er et derivat af et kemikalie kaldet valproinsyre. Medicin som Depakote® kombinerer natriumvalproat og valproinsyre, mens andre medicin som Depakene® bruger valproinsyre alene. Enhver type valproinsyre synes effektiv til at reducere symptomer på krampeforstyrrelser, og ligeledes er der en markant anvendelse af Depakote® til behandling af bipolar lidelse. Det er en af de fire største stemningsstabilisatorer, der bruges til bipolære lidelser. På trods af fordelene ved medicinering med natriumvalproat, er brugen kontraindiceret under visse betingelser, eller når andre medicin anvendes, og det kan have mindre eller alvorlige bivirkninger.
Dosering af natriumvalproat og dets pårørende kan variere afhængigt af tilstand, alder, formuleringer og respons på behandling. Det bruges til både børn og voksne og tages oftest i en oral form (tabletter, væske). Det kan injiceres intravenøst til behandling af alvorlige anfald, skønt denne behandling normalt ikke betragtes som bipolar lidelse. I stedet for går oral dosering hurtigt op for at forårsage ophør af humørsvingninger. Det er vigtigt at bemærke, at den nøjagtige dosis muligvis ikke er den samme for alle, selvom forhold og andre sundhedsfaktorer er ens.
Der findes specifikke advarsler om anvendelse af natriumvalproat, herunder at det kan forårsage alvorlige fødselsdefekter. Gravide eller ammende kvinder bør ikke bruge det; det kan også forårsage en vis fiasko i oral prævention, og en sikkerhedskopi bør bruges til at forhindre graviditet. Hos børn under to år er der risiko for at skabe leverproblemer, eller hos alle mennesker kan medicinen forårsage skader på bugspytkirtlen, der ikke løser ved ophør af behandlingen. Medicin, der kan komme i konflikt med medikamenter som Depakote®, inkluderer mange andre depressiva fra centralnervesystemet som antipsykotika, beroligende midler og smertestillende medicin. Lægemidlet skal bruges omhyggeligt ved samtidig brug af topiramat, warfarin, visse antibiotika, visse antidepressiva og endda medicin, der indeholder salicylater.
For at overvåge denne medicin foreslår nogle læger at tage regelmæssige blodniveauer. Dette kan give mening, men lægemidlet er bemærkelsesværdigt mindre vanskeligt på nyrer og lever end et af dets alternativer, carbamazepin, som også er ordineret til anfald og til bipolar lidelse. Patienter skal advares om at se efter tegn på ekstreme bivirkninger som usædvanlig blødning, usædvanlig smerte i øvre del af maven og brystet (pancreatitis), tegn på udslæt, anafylaktisk reaktion, dobbelt syn, hallucinationer eller pludselig begyndelse af svære symptomer på flulike.
De fleste mennesker vil have mindre bivirkninger med natriumvalproat, og nogle af disse er kun forbigående, hvilket betyder, at de vil forsvinde, når kroppen tilpasser sig medicinen. Mindre bivirkninger er forskellige. Nogle mennesker oplever urolig mave, forstoppelse, kvalme eller ændringer i appetit og vægt. Mundtørhed er ikke ualmindelig, og andre kan bemærke svage til svære rysten, sløret syn og øget depression eller angst, hvilket især skal bemærkes for læger, hvis der ordineres natriumvalproat til behandling af humørsygdomme. Det anbefales at holde kontakten med ordinerende læger og nævne bekymringer, da de opstår, så læger kan vælge medicin, der er mest effektive med den mindste bivirkning byrde.