Co je trabeculoplastika?
Trabeculoplastika je bezbolestný neinvazivní chirurgický postup k léčbě glaukomu oční poruchy. Světelný paprsek s vysokou intenzitou se používá ke stimulaci drenážních kanálů v oku, což pomáhá uvolnit tlak a zastavit hromadění tekutin. Lékaři obecně doporučují operaci poté, co se léky při léčbě symptomů pacienta ukázaly jako neúčinné. Ve většině případů může oftalmolog provést trabeculoplastiku během několika minut ve své vlastní kanceláři. Existuje jen velmi malé riziko komplikací a většina pacientů zažívá téměř úplnou úlevu od glaukomu po dobu několika let po operaci.
Existuje několik různých typů glaukomu a trabeculoplastika není vhodná pro všechny podmínky. Běžná rozmanitost zvaná glaukom s otevřeným úhlem je chronická, progresivní porucha, při níž přestanou fungovat kanály, které vypouštějí tekutinu. V oku se vytváří čirá tekutina zvaná komorový humor, která vyvíjí tlak na zrakový nerv a další důležité struktury. Trabeculoplastika lze zvážit u glaukomu s otevřeným úhlem, pokud oční kapky a perorální léky nezlepší drenáž.
Trabeculoplastika se obvykle provádí ambulantně v chirurgickém centru nebo v oftalmologické ordinaci. Před operací se podávají medikované oční kapky, aby se snížila vlhkost a dočasně snížil tlak kolem zrakového nervu. Lékař poté pomocí specializovaného mikroskopu zvaného štěrbinová lampa zkontroluje drenážní kanály v rohu oka. Pomocí štěrbinové lampy se ruční laserové zařízení používá k spálení několika drobných znaků v tkáni kanálu. Procedura re-stimuluje kanály a zlepšuje jejich fungování.
Většina operací trabekuloplastiky může být dokončena za méně než deset minut. Po operaci je pacient obvykle požádán, aby zůstal v kanceláři jednu až dvě hodiny, aby lékař mohl sledovat zotavení. Dočasné účinky mohou zahrnovat zákal v oku, fuzzy vidění a mírnou bolestivost, která obvykle zmizí za méně než čtyři hodiny. Je možné, i když nepravděpodobné, aby se tlak krátce po operaci dramaticky zvýšil. Pokud dojde k tlakovým špičkám, může být nutná nouzová operace, aby se zabránilo náhlému oslepnutí.
Míra úspěšnosti je pro trabekuloplastiku velmi vysoká. Mnoho lidí je zcela vyléčeno, ale asi 25 procent pacientů zažívá opakující se glaukom asi po pěti letech. Dokud se v kanálech neobjeví tkáň jizvy, lze obvykle provádět další kola laserové operace. Invazivní chirurgie k odstranění nebo trvalému otevření kanálu je možností, pokud trabeculoplastika nefunguje nebo pokud se problémy stále vracejí.