Hvad er traeculoplasty?
Trabeculoplasty er en smertefri, ikke-invasiv kirurgisk procedure til behandling af øjenlidelsens glaukom. En højintensiv lysstråle bruges til at stimulere dræningskanaler i øjet, hvilket hjælper med at lindre tryk og stoppe væskeansamling. Læger anbefaler generelt operationen, efter at medicin har vist sig ineffektiv til behandling af en patients symptomer. I de fleste tilfælde kan en øjenlæge udføre trabeculoplasty inden for få minutter på sit eget kontor. Der er meget få risici for komplikationer, og størstedelen af patienterne oplever næsten fuld lindring af glaukom i flere år efter operationen.
Der er nogle få forskellige typer glaukom, og trabeculoplasty er ikke passende til alle forhold. En almindelig sort kaldet åbenvinklet glaukom er en kronisk, progressiv lidelse, hvor de kanaler, der dræner væske, holder op med at fungere. En klar væske kaldet vandig humor opbygges i øjet, hvilket lægger pres på synsnerven og andre vigtige strukturer. Trabeculoplasty kan overvejes til åbenvinklet glaukom, hvis øjendråber og orale lægemidler ikke forbedrer dræning.
Trabeculoplasty udføres typisk poliklinisk på et kirurgisk center eller øjenlæge. Før kirurgi administreres medicinske øjendråber for at reducere fugt og midlertidigt lavere tryk omkring synsnerven. Lægen bruger derefter et specialiseret mikroskop kaldet en spaltelampe til at inspicere dræningskanalerne i øjehjørnet. Ved hjælp af spaltelampen bruges en håndholdt laserenhed til at brænde flere små mærker i kanalvæv. Proceduren stimulerer kanaler igen og forbedrer deres funktion.
De fleste trabeculoplasty-operationer kan afsluttes på mindre end ti minutter. Efter operationen bliver en patient normalt bedt om at blive på kontoret i en til to timer, så lægen kan overvåge bedring. Midlertidige virkninger kan omfatte uklarhed i øjet, uklar syn og mild ømhed, der normalt forsvinder på mindre end fire timer. Det er muligt, selvom det er usandsynligt, at presset stiger dramatisk kort efter operationen. Hvis der opstår trykstifter, kan det være nødvendigt med nødoperation for at forhindre pludselig blindhed.
Succesgraden er meget høj for trabeculoplasty. Mange mennesker er helbredt, men omkring 25 procent af patienterne oplever tilbagevendende glaukom efter cirka fem år. Så længe arvæv ikke udvikler sig i kanalerne, kan der normalt udføres yderligere runder med laseroperation. Invasiv kirurgi til fjernelse eller permanent åbning af en kanal er en mulighed, hvis trabeculoplasty ikke fungerer, eller hvis der fortsat kommer problemer tilbage.