Co je to psychoterapie se zaměřením na přenos?
Transferně zaměřená psychoterapie je typ psychologické mluvené terapie používané k léčbě pacientů s hraniční poruchou osobnosti. Lidé s hraniční poruchou osobnosti mají nestabilní emoce a identity, které ovlivňují jejich chování a vztahy, což ztěžuje normální život. Přenos zahrnuje promítání pocitů o lidech a situacích z minulosti na jednotlivce a události v současnosti. Během psychoterapie zaměřené na translaci pacient vyjadřuje vnitřní pocity terapeutovi uvnitř bezpečných hranic. Terapeut interpretuje vnitřní svět pacienta a upozorňuje na rozpory a pomáhá pacientovi vyvinout stabilnější a integrovanější pocit sebe sama.
Teorie objektových vztahů, která se zabývá vztahy mezi lidmi a obrazy sebe a ostatních, původně vedla k psychoterapii zaměřené na translaci (TFP). Normálně mají lidé směs pozitivních a negativních názorů na sebe a ostatní, ale v hraniční poruchě osobnosti jsou tyto pozitivní a negativní názory drženy odděleně. Toto je známé jako rozdělení a to znamená, že ostatní lidé mohou být považováni za zcela dobré nebo naprosto špatné, což ovlivňuje to, jak pacient s nimi udržuje vztahy. Rozdělení také způsobuje pocity prázdnoty a nedostatek smysluplného, celého smyslu pro sebe. Pacienti se mohou cítit rozrušeni, neschopní porozumět sobě ani jiným.
Před zahájením psychoterapie zaměřené na přenos je mezi pacientem a terapeutem uzavřena smlouva, která zajišťuje, že psychoterapie probíhá v bezpečném prostředí s definovanými hranicemi. Nebezpeční jedinci nejsou pro terapii vhodní z důvodu rizika pro terapeuta a pacienti musí také před zahájením léčby řešit jakékoli závažné problémy s alkoholem a drogami. Během léčby se obecně očekává, že se pacienti budou účastnit činnosti, která je přivede do kontaktu s jinými lidmi. To pomáhá poskytovat materiál, který lze použít při psychodynamických léčebných sezeních. Zasedání se mohou konat jednou nebo dvakrát týdně po dobu jednoho roku nebo více.
Během psychoterapie zaměřené na přenos může dojít k procesu známému jako projektivní identifikace. Při projektivní identifikaci vedou vnitřní emocionální konflikty k tomu, že pacienti interpretují své nepřijatelné myšlenky a pocity jako ospravedlnitelné reakce na terapeuta. Projektivní identifikace a rozdělení jsou oba typy obranných mechanismů.
Po psychoterapii zaměřené na přenos mohou pacienti pociťovat úzkost související s obtížemi ukončení léčby. Ukončení terapie je obvykle diskutováno po celou dobu léčby a terapeut pomáhá pacientovi vyrovnat se s ukončením terapeutického vztahu. Někdy mohou být nabídnuta další následná sezení, při nichž terapeut zjistí, jak pacient postupuje.