Hvad er transfokuseret psykoterapi?
Transferensfokuseret psykoterapi er en type psykologisk taleterapi, der bruges til at behandle patienter med grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse. Mennesker med grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse har ustabile følelser og identiteter, der påvirker deres adfærd og forhold, hvilket gør det normale liv vanskeligt. Overførsel involverer at projicere følelser om mennesker og situationer fra fortiden til individer og begivenheder i nutiden. Under overførselsfokuseret psykoterapi udtrykker patienten indre følelser til terapeuten inden for sikre grænser. Terapeuten fortolker patientens indre verden og gør opmærksom på modsigelser, hvilket hjælper patienten med at udvikle en mere stabil, integreret følelse af mig selv.
Objektrelationsteori, der beskæftiger sig med forhold mellem mennesker og billeder af mig selv og andre, førte oprindeligt til overførselsfokuseret psykoterapi (TFP). Normalt har folk en blanding af positive og negative synspunkter på sig selv og andre, men i grænseoverskridende personlighedsforstyrrelser holdes disse positive og negative synspunkter adskilte. Dette er kendt som splitting, og det betyder, at andre mennesker kan ses som totalt gode eller absolut dårlige, hvilket påvirker, hvordan patienten opfører forhold til dem. Opdeling giver også følelser af tomhed og manglen på en meningsfuld, hel selvfølelse. Patienter kan føle sig forstyrrede og ude af stand til at forstå hverken sig selv eller andre.
Før overførselsfokuseret psykoterapi begynder, oprettes en kontrakt mellem patient og terapeut, der sikrer, at psykoterapien finder sted i et sikkert miljø med definerede grænser. Farlige individer er ikke egnede til terapien på grund af risikoen for terapeuten, og patienter er også nødt til at tackle alvorlige problemer med alkohol og medikamenter inden behandlingsstart. Under behandlingen forventes det, at patienter generelt deltager i en aktivitet, der bringer dem i kontakt med andre mennesker. Dette hjælper med at give materiale, der kan bruges i de psykodynamiske behandlingssessioner. Samlinger kan finde sted en eller to gange om ugen i et år eller mere.
Under overførselsfokuseret psykoterapi kan der forekomme en proces, der kaldes projektiv identifikation. Ved projektiv identifikation fører indre følelsesmæssige konflikter til, at patienter tolker deres egne uacceptable tanker og følelser som berettigede reaktioner på terapeuten. Projektiv identifikation og opdeling er begge typer forsvarsmekanismer.
Efter overførselsfokuseret psykoterapi kan patienter opleve angstfølelser relateret til vanskeligheden ved at afslutte behandlingen. Afslutningen af terapien diskuteres normalt i hele behandlingsperioden, og terapeuten hjælper patienten med at nå til enighed med afslutningen af det terapeutiske forhold. Nogle gange kan der tilbydes yderligere opfølgningssessioner, hvor terapeuten finder ud af, hvordan patienten skrider frem.