Vad är en övergripande fokuserad psykoterapi?

Transferensfokuserad psykoterapi är en typ av psykologisk samtalsterapi som används för att behandla patienter med gränsöverskridande personlighetsstörning. Personer med gränsöverskridande personlighetsstörning har instabila känslor och identiteter som påverkar deras beteende och relationer, vilket gör det normala livet svårt. Överföring innefattar att projicera känslor om människor och situationer från det förflutna till individer och händelser i nutiden. Under överföringsfokuserad psykoterapi uttrycker patienten inre känslor till terapeuten inom säkra gränser. Terapeuten tolkar patientens inre värld och uppmärksammar motsägelser och hjälper patienten att utveckla en mer stabil, integrerad känsla av själv.

Objektrelationsteori, som handlar om relationer mellan människor och bilder av jaget och andra, gav ursprungligen upphov till överföringsfokuserad psykoterapi (TFP). Normalt har människor en blandning av positiva och negativa åsikter om sig själva och andra, men i gränsöverskridande personlighetsstörning hålls dessa positiva och negativa åsikter åtskilda. Detta är känt som splittring, och det betyder att andra människor kan ses som helt bra eller absolut dåliga, vilket påverkar hur patienten bedriver relationer med dem. Splitting orsakar också känslor av tomhet och bristen på en meningsfull, hel självkänsla. Patienter kan känna sig störda och inte kunna förstå sig själva eller andra.

Innan överföringsfokuserad psykoterapi börjar skapas ett avtal mellan patienten och terapeuten som säkerställer att psykoterapin sker i en säker miljö med definierade gränser. Farliga individer är inte lämpade för terapin på grund av risken för terapeuten, och patienter måste också ta upp allvarliga problem med alkohol och droger innan behandlingen påbörjas. Under behandlingen förväntas patienter vanligtvis delta i en aktivitet som leder dem i kontakt med andra människor. Detta hjälper till att tillhandahålla material som kan användas i de psykodynamiska behandlingssessionerna. Sessioner kan äga rum en eller två gånger i veckan under ett år eller mer.

Under överföringsfokuserad psykoterapi kan en process som kallas projektiv identifiering uppstå. Vid projektiv identifiering leder inre känslomässiga konflikter till att patienter tolkar sina egna oacceptabla tankar och känslor som motiverade reaktioner på terapeuten. Projektiv identifiering och delning är båda typer av försvarsmekanismer.

Efter överföringsfokuserad psykoterapi kan patienter uppleva ångestkänslor relaterade till svårigheten att avsluta behandlingen. Avslutningen av behandlingen diskuteras vanligtvis under hela behandlingsperioden, och terapeuten hjälper patienten att komma överens om att avsluta den terapeutiska relationen. Ibland kan ytterligare uppföljningar erbjudas, där terapeuten tar reda på hur patienten utvecklas.