Was ist übertragungsorientierte Psychotherapie?
Die übertragungsorientierte Psychotherapie ist eine Form der psychologischen Gesprächstherapie zur Behandlung von Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen. Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung haben instabile Emotionen und Identitäten, die sich auf ihr Verhalten und ihre Beziehungen auswirken und das normale Leben erschweren. Übertragung bedeutet, Gefühle über Menschen und Situationen aus der Vergangenheit auf Personen und Ereignisse in der Gegenwart zu projizieren. Während der übertragungsorientierten Psychotherapie drückt der Patient dem Therapeuten innere Gefühle innerhalb sicherer Grenzen aus. Der Therapeut interpretiert die innere Welt des Patienten und macht ihn auf Widersprüche aufmerksam, um dem Patienten zu helfen, ein stabileres, integriertes Selbstgefühl zu entwickeln.
Die Objektbeziehungstheorie, die sich mit Beziehungen zwischen Menschen und Bildern des Selbst und anderer befasst, führte ursprünglich zu einer transferenzfokussierten Psychotherapie (TFP). Normalerweise haben die Menschen eine Mischung aus positiven und negativen Ansichten über sich und andere, aber bei einer Borderline-Persönlichkeitsstörung werden diese positiven und negativen Ansichten getrennt gehalten. Dies wird als Spaltung bezeichnet und bedeutet, dass andere Menschen als absolut gut oder absolut schlecht angesehen werden können, was sich auf die Art und Weise auswirkt, in der der Patient mit ihnen in Beziehung steht. Das Teilen verursacht auch Gefühle der Leere und das Fehlen eines sinnvollen, vollständigen Selbstgefühls. Patienten fühlen sich möglicherweise gestört und können sich selbst oder andere nicht verstehen.
Bevor die übertragungsorientierte Psychotherapie beginnt, wird ein Vertrag zwischen dem Patienten und dem Therapeuten geschlossen, der sicherstellt, dass die Psychotherapie in einer sicheren Umgebung mit definierten Grenzen stattfindet. Gefährliche Personen sind aufgrund des Risikos für den Therapeuten nicht für die Therapie geeignet, und die Patienten müssen vor Beginn der Behandlung auch auf ernsthafte Probleme mit Alkohol und Drogen eingehen. Während der Behandlung wird von den Patienten im Allgemeinen erwartet, dass sie an einer Aktivität teilnehmen, die sie mit anderen Menschen in Kontakt bringt. Dies hilft, Material bereitzustellen, das in den psychodynamischen Behandlungssitzungen verwendet werden kann. Sitzungen können ein- oder zweimal pro Woche für ein Jahr oder länger stattfinden.
Während einer übertragungsfokussierten Psychotherapie kann ein Prozess auftreten, der als projektive Identifizierung bezeichnet wird. In der projektiven Identifikation führen innere emotionale Konflikte dazu, dass Patienten ihre eigenen inakzeptablen Gedanken und Gefühle als berechtigte Reaktionen auf den Therapeuten interpretieren. Projektive Identifikation und Spaltung sind beide Arten von Abwehrmechanismen.
Nach einer übertragungsfokussierten Psychotherapie können bei den Patienten Angstgefühle aufgrund der Schwierigkeit auftreten, die Behandlung zu beenden. Das Ende der Therapie wird normalerweise während des gesamten Behandlungszeitraums besprochen, und der Therapeut hilft dem Patienten, sich mit dem Ende der therapeutischen Beziehung abzufinden. Manchmal können weitere Follow-up-Sitzungen angeboten werden, in denen der Therapeut herausfindet, wie es dem Patienten geht.