Che cos'è la psicoterapia focalizzata sul transfert?
La psicoterapia focalizzata sul transfert è un tipo di terapia di conversazione psicologica usata per trattare i pazienti con un disturbo borderline di personalità. Le persone con disturbo borderline di personalità hanno emozioni e identità instabili che influenzano il loro comportamento e le relazioni, rendendo difficile la vita normale. Il transfert prevede la proiezione di sentimenti su persone e situazioni dal passato agli individui e agli eventi nel presente. Durante la psicoterapia incentrata sul transfert, il paziente esprime sentimenti interiori al terapeuta all'interno di confini sicuri. Il terapeuta interpreta il mondo interiore del paziente e attira l'attenzione sulle contraddizioni, aiutando il paziente a sviluppare un senso di sé più stabile e integrato.
La teoria delle relazioni oggettuali, che si occupa delle relazioni tra le persone e le immagini del sé e degli altri, originariamente ha dato origine alla psicoterapia focalizzata sul transfert (TFP). Normalmente, le persone hanno una combinazione di opinioni positive e negative di se stessi e degli altri, ma nel disturbo borderline di personalità, queste opinioni positive e negative sono tenute separate. Questo è noto come divisione, e significa che altre persone possono essere viste come totalmente buone o assolutamente cattive, influenzando il modo in cui il paziente intrattiene relazioni. La scissione provoca anche sentimenti di vuoto e la mancanza di un senso di sé significativo e completo. I pazienti possono sentirsi disturbati, incapaci di comprendere se stessi o gli altri.
Prima che inizi la psicoterapia incentrata sul transfert, viene creato un contratto tra il paziente e il terapeuta, garantendo che la psicoterapia abbia luogo in un ambiente sicuro con confini definiti. Gli individui pericolosi non sono adatti alla terapia, a causa del rischio per il terapista, e i pazienti devono anche affrontare eventuali problemi gravi con alcol e droghe prima di iniziare il trattamento. Durante il trattamento, i pazienti sono generalmente tenuti a prendere parte a un'attività che li mette in contatto con altre persone. Questo aiuta a fornire materiale che può essere utilizzato nelle sessioni di trattamento psicodinamico. Le sessioni possono aver luogo una o due volte a settimana per un anno o più.
Durante la psicoterapia incentrata sul transfert, può verificarsi un processo noto come identificazione proiettiva. Nell'identificazione proiettiva, i conflitti emotivi interiori portano i pazienti a interpretare i propri pensieri e sentimenti inaccettabili come reazioni giustificabili al terapeuta. L'identificazione proiettiva e la scissione sono entrambi tipi di meccanismi di difesa.
Dopo la psicoterapia incentrata sul transfert, i pazienti possono provare sentimenti di ansia legati alla difficoltà di interrompere il trattamento. La conclusione della terapia è normalmente discussa durante il periodo di trattamento e il terapeuta aiuta il paziente a fare i conti con la fine della relazione terapeutica. A volte, possono essere offerte ulteriori sessioni di follow-up, in cui il terapeuta scopre come sta progredendo il paziente.