Hvad er de forskellige typer af Hyponatremia-behandling?

Hyponatræmi er en potentielt livstruende elektrolyttilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Livsstilsfaktorer og underliggende medicinske tilstande vil bestemme forløbet af hyponatremia-behandlingsmuligheder indgivet til patienten. F.eks. Kan reduktion af væskeforbrug sammen med stigende natrium anvendes til behandling af milde til moderate former for hyponatræmi. Alvorlige og akutte former for denne sygdom kræver på den anden side normalt aggressive behandlingsmuligheder, der kan omfatte hormonbehandling, medicin og intravenøs (IV) væske.

Denne elektrolyttilstand opstår, når der opstår en ubalance mellem natrium og vand i kroppen. Normale niveauer af natrium i blodet er mellem 135 til 145 milliækvivalenter pr. Liter (mEq / L eller 135-145 mmol / L); behandling bliver nødvendig, når natriumkoncentrationen falder til under 135 mEq / l (mmol / l). Ved mild hyponatræmi falder niveauerne mellem 130 til 135 mEq / L (mmol / L), mens niveauer på 125 til 129 mEq / L (mmol / L) indikerer moderat hyponatræmi. En almindelig hyponatremia-behandlingsmetode i milde til moderate tilfælde involverer vandbegrænsning fra 16,9 væske ounce til 33,8 væske ounce (500 til 1000 ml) pr. Dag for at hæve natriumniveauer.

Når natriumniveauer falder til under 125 mEq / L (mmol / L), betragtes det som alvorligt og livstruende. Vandbegrænsning sammen med diuretika og saltvandstilskud gennem IV-administration anvendes ofte til at behandle denne svære hyponatræmi. Det er vigtigt at bemærke, at hurtig og aggressiv natriumkorrektion kan føre til osmotisk demyelinering, mere almindeligt kendt som hjernekrympning. For at undgå osmotisk demyelinering bør behandlingshastigheden for hyponatræmi begrænses til 12 mEq / L (mmol / L) på 24 timer og mindre end 18 mEq / L (mmol / L) på 48 timer.

I nogle tilfælde bruges hormonbehandling med kortikosteroider til behandling af alvorlige former for hyponatræmi forårsaget af binyreinsufficiens eller syndrom med upassende antidiuretisk hormonsekretion (SIADH). Når hormonbehandling er indgivet hos patienter med binyreinsufficiens, begynder binyrerne igen at producere hormoner, der hjælper med at opretholde normal elektrolytbalance. På lignende måde reducerer hormonbehandling af SIADH den store mængde anti-diuretic hormon (ADH), der forårsager hyponatræmi.

Andre alvorlige sundhedsmæssige tilstande, der forårsager hyponatræmi, inkluderer nyreproblemer, levercirrose og kongestiv hjertesvigt. Under alle tre forhold tilbageholdes overskydende væske i kroppen, hvilket får natriumindholdet i blodet til at blive fortyndet. Hyponatræmi-behandling på grund af ovennævnte problemer involverer omhyggelig eliminering af overskydende væske med diuretika og korrekt livsstilsstyring.

Atleter og sundhedsbevidste personer kan utilsigtet udvikle akutte og kroniske former for hyponatræmi på grund af livsstilsfaktorer. Når de deltager i fysiske aktiviteter kan atleter enten finde sig i at forbruge store mængder vand eller ikke forbruge nok. Både dehydrering og overforbrug af vand kan føre til en akut episode af hyponatræmi. I et forsøg på at undgå højt natriumindtag forbruger nogle mennesker muligvis ikke nok natrium. Sammen med et lavt natriumindtag og vanddrivende drikke kan dette muligvis føre til kronisk hyponatræmi.