低ナトリウム血症治療のさまざまな種類は何ですか?
低ナトリウム血症は、潜在的に生命を脅かす電解質の状態であり、すぐに医療処置を必要とします。ライフスタイル要因と根本的な病状により、患者に投与される低ナトリウム血症治療オプションのコースが決定されます。たとえば、ナトリウムの増加とともに液体消費量を減らすことは、軽度から中程度の形態の低ナトリウム血症を治療するために使用できます。一方、この病気の重度で急性の形態は、通常、ホルモン療法、薬物、静脈内(IV)液を含む攻撃的な治療オプションを必要とします。
この電解質の状態は、体内のナトリウムと水の間の不均衡が発生すると生じます。血液中の正常レベルのナトリウムは、1リットルあたり135〜145ミリ等価(Meq/Lまたは135-145 mmol/L)です。ナトリウム濃度が135 meq/l(mmol/l)を下回ると、治療が必要になります。軽度の低ナトリウム血症では、レベルは130〜135 meq/l(mmol/l)に低下しますが、125〜129 meq/l(mmol/l)のレベルは中程度を示しています低ナトリウム血症。軽度から中程度の症例の一般的な低ナトリウム血症治療法には、ナトリウムレベルを上げるために、16.9液オンス(1日あたり500〜1000 ml)までの水制限が含まれます。
ナトリウムレベルが125 meq/l(mmol/l)を下回ると、重度で生命を脅かすと考えられます。水制限は、IV投与による利尿薬と生理食塩水の補給とともに、この重度の低ナトリウム血症の治療にしばしば使用されます。迅速かつ攻撃的なナトリウム補正は、より一般的に脳の収縮として知られている浸透圧脱髄につながる可能性があることに注意することが重要です。浸透圧脱髄を避けるために、低ナトリウム血症治療率は24時間で12 meq/l(mmol/l)に制限し、48時間で18 meq/l(mmol/l)未満に制限する必要があります。
場合によっては、コルチコステロイドによるホルモン療法は、副腎不全または症候群によって引き起こされる重度の低ナトリウム血症を治療するために使用されます。適切な抗利尿ホルモン分泌(SIADH)。副腎不全の患者にホルモン治療が投与されると、副腎は再び正常な電解質バランスを維持するのに役立つホルモンの産生を再び開始します。同様に、SIADHのホルモン治療は、低ナトリウム血症を引き起こす抗尿症ホルモン(ADH)の過剰な量を減少させます。
低ナトリウム血症を引き起こす他の深刻な健康状態には、腎臓の問題、肝硬変、うっ血性心不全が含まれます。 3つの条件すべてで、過剰な液体は体によって保持され、血液中のナトリウム含有量が希釈されます。前述の問題による低ナトリウム血症治療には、利尿薬と適切なライフスタイル管理による過剰な液体の慎重な排除が含まれます。
アスリートと健康志向の個人は、ライフスタイルの要因により、誤って急性および慢性の低ナトリウム血症を発症する可能性があります。身体活動に参加するとき、アスリートは自分自身が消費していることに気付くかもしれません大量の水または十分に消費していない。脱水と水の過剰消費の両方は、低ナトリウム血症の急性エピソードにつながる可能性があります。高ソジウムの摂取を避けるために、一部の個人は十分なナトリウムを消費しない場合があります。低ナトリウムの摂取と利尿薬と相まって、これは慢性低ナトリウム血症につながる可能性があります。