Co je Valacyclovir?
Valacyclovir je obecný název pro značkový lék Valtrex®. Jedná se o antivirovou léčbu, která se svým charakterem velmi podobá jinému léku zvanému acyklovir. Acyclovir je v některých případech stále upřednostňován, zejména pokud lidé, kteří mají HIV potřebovat tento lék užívat, ale Valtrex® je často považován za lepší, protože je více biologicky dostupný (nebo více léku zasáhne krevní oběh) než acyklovir. Oba léky mají podobné cíle léčby a jsou používány k prevenci nebo léčbě infekce herpes simplex nebo jako podpůrný lék při propuknutí šindelů (Herpes zoster). Mezi další použití patří prevence nebo léčení viru Epstein-Barrové nebo cytomegaloviru, přičemž posledně uvedený je určen zejména k prevenci této infekce u příjemců transplantátu.
Lidé užívají valacyclovir ústy a částka, kterou berou, může záviset na věku a cílovém stavu. Množství času, po který je droga užívána, se také může lišit v závislosti na stavu. Když lidé berou Valtrex® jako profylaxi herpes simplex, mohli by to trvat několik měsíců nebo déle, aby zabránili výskytu ohnisek. Léčba nemusí trvat déle než rok, ačkoli lékaři a pacienti obecně přehodnocují a určují, zda je stále nutná denní léčba. Někteří lékaři se přiklánějí k tomu, aby jej předepisovali pro každodenní použití na dobu neurčitou, protože se zdá, že snižuje vylučování herpes viru, což virus může udělat, i když není přítomno aktivní ohnisko, což představuje potenciální expozici ostatním.
Mezi valaciklovirem a jinými léky mohou existovat potenciální lékové interakce. Lidé by měli zkontrolovat všechny předepsané léky se svými lékaři, aby zjistili, že neexistuje žádná interakce. Mezi problémové léky v této oblasti patří cimetidin (Tagamet®), což je antacidum dostupné na přepážce na mnoha místech. Tento lék, a další tzv. Probenecid, může zvýšit hladinu valacycloviru v krvi, a mělo by se zvážit, zda je to moudré.
Stejně jako mnoho jiných léků, valacykloviru je spojena s některými vedlejšími účinky, ačkoli tito bývají mírné a obvykle nemají vliv na více než jedno procento populace lidí, kteří používají tento lék. Některé z výraznějších vedlejších účinků mohou zahrnovat žaludeční nevolnost, jako je nauzea a zvracení. Lidé s tímto lékem také hlásí bolesti hlavy. Ačkoli velmi vzácný, příležitostný anafylaktické alergické reakce došlo z užívání tohoto léku a ještě vzácněji byl hlášen nebezpečné kožní onemocnění, jako je Stevens-Johnsonův syndrom. Vývoj neobvyklé vyrážky s otokem obličeje a jazyka nebo bez něj a obtíže s dýcháním je známkou okamžité lékařské péče.
Není jasné, zda valacyclovir představuje riziko pro vyvíjející se plod nebo pro kojící ženy a jejich děti. Toto je více kvůli nedostatku vážného vyšetřování záležitosti. Těhotné nebo kojící ženy by proto měly před použitím tohoto léku pečlivě zvážit rizika oproti výhodám svého lékaře. Ve studiích na zvířatech v současné době existuje jen málo důkazů, které by naznačovaly, že Valtrex® představuje riziko pro plod nebo kojící děti, ale takové studie je třeba replikovat v lidském prostředí, než bude možné v této oblasti učinit úplné závěry.