Co je natriuretický faktor síní?

Atriální natriuretický faktor, také nazývaný síňový natriuretický peptid (ANP), je hormon produkovaný v síně srdce u většiny savců. Snižuje množství sodíku v oběhu a snižuje krevní tlak. Stejně jako ostatní hormony, které řídí rovnováhu sodíku a vody, je natriuretický faktor síně důležitou součástí regulace oběhu. Vysoké hladiny natriuretických peptidů jsou klinickým indikátorem srdečního selhání, protože snížený oběh, který charakterizuje onemocnění, je částečně způsoben jejich účinky na krevní tlak.

uvolněné srdečními buňkami, které cítí, že natažení stěn síní, ANP reaguje na vysoký sodík v oběhu a na angiotensin II, chemikálii, která zvyšuje krevní tlak. ANP je součástí rodiny peptidových hormonů, které regulují objem a tlak krve, jakož i hladiny sodíku a hydratace. Mozkový natriuretický peptid je dalším členem této skupiny. Přestože byl objeven v mozcích prasat, tento hormon se nachází vKomory lidského srdce, kde má stejné účinky jako síňový natriuretický faktor v atria.

Když se váže na receptory v srdci, ledvinách a krevních cévách, natriuretický faktor síní snižuje krevní tlak. Dělá to dilatací žil, aby se snížil objem krve, která dosahuje srdce. ANP také rozšiřuje tepny, což snižuje srdeční výdej. V ledvinách ANP zvyšuje filtraci a vylučování sodíku z krevního řečiště a stimuluje uvolňování hormonálního reninu. Tato chemikálie snižuje angiotensin II a aldosteron, dva hormony, které zvyšují krevní tlak a udržují sodík v těle.

Natriuretické peptidy jsou hormony, které se vážou na peptidové receptory umístěné v membránách jejich cílových buněk. Vyrábějí se z natriuretického prekurzoru C, jsou degradovány enzymovou neutrální peptidázou a sdílejí stejnou natriuretiku a vazodilatační effECTS. Clearance sodíku ledvinami zvyšuje výstup moči a vytváří tyto hormony diuretika. Některé metabolické poruchy mohou narušit smyčku zpětné vazby mezi natriuretickými peptidy, které snižují krevní tlak, a hormony jako angiotensin II, které jej zvyšují.

Klinicky jsou vysokou hladinou natriuretického faktoru síní důležitým příznakem městnavého srdečního selhání. Nedlouho po objevu ANP v roce 1981 se hladiny natriuretického peptidu staly standardním markerem, který u pacientů vykazuje srdeční mimořádné události. Při srdečním selhání je natriuretický faktor mozku a síní nadměrně exprimován, což vážně narušuje normální zpětnou vazbu, která reguluje objem krve čerpané srdcem. Snížení hladin ANP je cílem léčby srdečních chorob. Vzhledem k tomu, že neutrální endopeptidáza odstraňuje ANP z oběhu, bylo vyvinuto několik léků na základě působení tohoto enzymu k léčbě pacientů s srdečním selháním.