Vad är en förmaks natriuretisk faktor?

atrial natriuretisk faktor, även kallad förmaksnatriuretisk peptid (ANP), är ett hormon som produceras i hjärtat i de flesta däggdjur. Det minskar mängden natrium i cirkulation och sänker blodtrycket. Liksom de andra hormonerna som kontrollerar natrium och vattenbalans är förmaks natriuretisk faktor en viktig del av cirkulationsregleringen. Höga nivåer av natriuretiska peptider är en klinisk indikator på hjärtsvikt, eftersom den reducerade cirkulationen som kännetecknar sjukdomen delvis beror på deras effekter på blodtrycket.

Släppt av hjärtceller som känner sträckning av förmaksväggarna, svarar ANP på högt natrium i cirkulation och på angiotensin II, en kemikalie som höjer blodtrycket. ANP är en del av en familj av peptidhormoner som reglerar blodvolym och tryck samt natrium- och hydratiseringsnivåer. Hjärna natriuretisk peptid är en annan medlem i denna grupp. Trots att det har upptäckts i hjärnan hos grisar, finns detta hormon iVentriklarna i det mänskliga hjärtat, där det har samma effekter som förmaksnatriuretisk faktor har i atria.

När det binder till receptorer i hjärtat, njurarna och blodkärlen sänker förmaks natriuretiska faktor blodtrycket. Det gör detta genom att utvidga venerna för att minska volymen blod som når hjärtat. ANP dilaterar också artärer, vilket minskar hjärtutgången. I njurarna ökar ANP filtrering och utsöndring av natrium från blodomloppet och stimulerar frisättningen av hormonet renin. Denna kemikalie reducerar angiotensin II och aldosteron, två hormoner som höjer blodtrycket och håller natrium i kroppen.

Natriuretiska peptider är hormoner som binder till peptidreceptorer belägna i membranen i deras målceller. De produceras från natriuretisk peptidprekursor C, nedbryts av det enzymneutrala peptidaset och delar samma natriuretiska och vasodilaterande effects. Avståndet av natrium genom njurarna ökar urinproduktionen, vilket gör dessa hormoner diuretika. Vissa metaboliska störningar kan störa återkopplingsslingan mellan de natriuretiska peptiderna som sänker blodtrycket och hormonerna som angiotensin II som höjer den.

Kliniskt är höga nivåer av förmaks natriuretiska faktor ett viktigt tecken på hjärtsvikt. Inte länge efter upptäckten av ANP 1981 blev natriuretiska peptidnivåer en standardmarkör för att bedöma hos patienter som presenterades med hjärtnöd. I hjärtsvikt är hjärn- och förmaks natriuretiska faktor överuttryckt, vilket allvarligt försämrar den normala återkopplingsslingan som reglerar volymen blod som pumpas genom hjärtat. Att minska ANP -nivåerna är ett mål för behandling av hjärtsjukdomar. Sedan neutralt endopeptidas tar bort ANP från cirkulation har flera läkemedel utvecklats baserat på verkningarna från detta enzym för att behandla hjärtsviktpatienter.