Hvad er de forskellige typer USMLE®-spørgsmål?
Læger, der ønsker at praktisere i USA, skal tage USA's medicinske licensundersøgelse (USMLE®), der indeholder forskellige typer USMLE®-spørgsmål. Alle tre sektioner i den professionelle eksamen indeholder multiple-choice og matchende spørgsmål, mens trin 2 også indeholder praktiske testspørgsmål og patientundersøgelser. USMLE®-spørgsmål indeholder kun et bedste svar, og mange har vignetter eller fiktive patientbeskrivelser, der ledsager hvert spørgsmål.
USMLE®-spørgsmål i trin 1, som normalt tages efter de første to år af medicinsk skole, er individuelle, multiple-choice-spørgsmål med kun et bedste svar. Hvert muligt svar skrives fra A til K, og alle svarene er arrangeret i alfabetisk rækkefølge eller i en logisk rækkefølge. Antallet af svarvalg for et givet spørgsmål på trin 1 varierer fra tre til 11. Et par af USMLE®-spørgsmålene i dette testafsnit afhænger af grafer, billeder eller andre data, mens andre er sekventielle eller afhængige af det samme vignet.
Trin 2 i USMLE®-testen indeholder både et afsnit om klinisk viden og et afsnit med kliniske færdigheder. Spørgsmålene om klinisk viden svarer til dem i trin 1, da de er multiple-choice, indeholder kun et bedste svar og har alfabetiserede og bogstaverede svar. Disse USMLE®-spørgsmål indeholder imidlertid mellem tre og 26 valg, og nogle spørgsmål er også matchende. De matchende svarvalg kan bruges flere gange eller slet ikke, så eliminering af processen er ikke en bæredygtig strategi for denne del af testen.
Kliniske færdigheder (CS) testes også i trin 2 med 12 patientmøder, der hver varer i cirka 15 minutter. Disse møder vil måle testtagernes evne til at være empatisk med patienter og fortsætte på passende måde gennem en historie og fysisk undersøgelse. Selvom ikke alle sessioner har tid til en fysisk undersøgelse, skal eleverne strukturere deres møder i henhold til hvad de anser for det bedste handlingsforløb, hvilket skal være baseret på patientens historie eller hovedklager. Trin 2 CS indeholder også telefonbaserede patientmøder og 10-minutters patientnotatopskrivning, som skal indeholde relevant information fra hvert møde og foreslåede behandlingsideer.
Den sidste af de tre USMLE®-sektioner er trin 3, der indeholder multiple choice-undersøgelsesspørgsmål til patienter. Disse kan komme i en række formater, herunder typiske individuelle spørgsmål, sekventielle spørgsmålgrupper og flere spørgsmålssæt, der centrerer omkring en enkelt vignet. Det generelle indholdsfokus i trin 3 er mere klinisk med fokus på anvendte færdigheder og klinisk vurdering snarere end grundlæggende videnskabelige fakta.