Hvad er de forskellige typer af nasale tumorer?
Nesetumorer kan forekomme i næseborene, det indvendige næsehulrum eller paranasale bihuler. Ondartede eller kræftformede tumorer er sjældne. Faktisk diagnosticeres mindre end 50 tilfælde i USA hvert år. Imidlertid diagnosticeres der i gennemsnit 500 tilfælde i England hvert år, og Sydafrika og Japan ser ud til at opleve næsekræft endnu hyppigere. Mens næsekræft kan behandles med gunstige udsigter i de fleste tilfælde, afhænger det specifikke behandlingsforløb og prognose af typen af tumorer, den type celler, de udvikles i, og hvor langt kræften har spredt sig.
Det skal også bemærkes, at mange typer af nasale tumorer er ondartede eller ikke-kræftagtige. For eksempel er overvækst af væv i næseborene kendt som polypper, mens overvækst i små blodkar producerer det, der er kendt som angiofibromer og hæmangiomas. En nasal papilloma er på den anden side mere som en vorte. Selvom disse typer af tumorer ikke er kræftformede, kan de udvikle sig til pladecellecancer over tid. Derudover er polypper og inverterede papillomer forbundet med det humane papillomavirus.
Den mest almindelige form for kræftformede nasale tumorer er pladecellecarcinomer, der initieres i de flade, fiskeskala-lignende celler, der findes i slimhindens slimhinde. Den næste mest almindelige type er adenocarcinomer, der begynder i kirtelceller. Ligesom papillomer er adenocarcinomer også forbundet med en virus, i dette tilfælde Epstein-Barr. Andre typer af nasale tumorer, der indikerer tilstedeværelsen af kræft, inkluderer sarkomer, melanomer, lymfomer, plasmacytomer og meget sjældent neuroendokrine carcinomer. Disse typer kræftformede nasale tumorer udvikles i henholdsvis blødt vævsceller, hudpigmentceller, lymfeknuder, plasmaceller og neuroendokrine celler.
Mulige risikofaktorer, der kan føre til udvikling af næsekræft inkluderer rygning, en historie med arvelig retinoblastom, infektion med visse vira, flere næsepolypper og kronisk eksponering for visse kemikalier og tekstilstøv. Faktisk er næsekræft blevet knyttet til miljø- og erhvervsmæssige toksiner, såsom formaldehyd, nikkel, krom og støv genereret ved arbejde med træ, læder og asbest. Derudover har næsekræft en tendens til at forekomme oftere hos kvinder end mænd.
Hvis der er mistanke om næse-kræft, begynder diagnostisk test typisk med en undersøgelse af næsehulen og bihulehulen via nasoendoskop og panendoskopi. Ultralydsafbildning kan også bruges. Mistænkelige steder kan aspireres med nål eller biopsies for yderligere laboratorieanalyse.
Behandlingsmuligheder varierer afhængigt af kræftens karakter og trin samt under hensyntagen til patientens alder og allerede eksisterende medicinske tilstande. Generelt behandles de fleste nasale kræftformer kirurgisk, med den højeste succesrate, der gælder for kræft i den tidlige fase. Nogle typer kræft kræver imidlertid mere aggressiv behandling, såsom kemoterapi og strålebehandling.